От здоровья нашего позвоночного столба зависит во многом функционирование всего организма. При появлении патологий в опорно-двигательной системе требуется обязательное лечение, при его отсутствии велика вероятность развития осложнений. Правосторонний сколиоз позвоночника может привести к инвалидности, если заболевание достигнет максимального развития.
Что это такое?
Правосторонняя сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника это развитие изгиба позвоночного столба в правую сторону. Незначительное отклонение от правильного положения практически не сказывается на качестве жизни и внешнем виде, а при тяжелой степени существенно нарушается работа всех внутренних органов.
Причины
Начать свое развитие патология может и без влияния физических нагрузок. Часто диагностируется заболевание во время активного роста ребенка, если он ведет малоактивный образ жизни. Бывают случаи, когда сколиоз обнаруживается у здоровых подростков и причины патологии установить проблематично.
Правосторонний сколиоз спины часто обнаруживается у детей после 6 лет. В этот период развития наблюдается интенсивный рост и нагрузки на позвоночник увеличиваются, а при слабом мышечном корсете начинают проявляться деформации.
Можно также отметить другие причины развития сколиоза:
- Неправильная поза во время сидения за столом.
- Нарушения метаболического процесса, что приводит к изменениям в костной ткани.
- Врожденные аномалии развития.
- Избыточная масса тела.
- Заболевания эндокринной системы.
- Травмы, которые затронули позвоночник.
- Дегенеративно-дистрофические нарушения в позвоночном столбе.
Можно также отметить провоцирующие факторы, которые повышают вероятность развития сколиоза:
- Погрешности в питании, недостаток витаминов и важных минералов в рационе.
- Наличие вредных привычек.
- Занятия травматичными видами спорта.
- Гиподинамия.
- Переохлаждение организма.
- Длительные физические нагрузки на позвоночник.
- Рахит.
- ДЦП.
- Гипермобильность суставов.
Все перечисленные причины и факторы часто инициируют многие нарушения в организме, в том числе и правосторонний сколиоз.
Если у ребенка имеется несколько провоцирующих факторов, то риск развития сколиоза повышается. Малоподвижный образ жизни или ассиметричные нагрузки, такие бывают при занятиях бадминтоном, настольным теннисом, только усугубляют ситуацию.
Симптомы и признаки
Проявления заболевания зависят от степени развития. Небольшой правосторонний сколиоз на первой стадии практически не подает сигналов. При внимательном осмотре врач может заметить немного приподнятое положение плеч и лопаток. Если сколиоз начинает формироваться в шейном отделе, то пациент может жаловаться:
- На головные боли.
- Болезненность при поворотах головы.
- Скованность и затрудненность при движениях.
- Повышенное утомление и усталость.
- Онемение рук.
С прогрессирование патологии становится более заметным ассиметрия позвоночника. Если ребенка раздеть, то изменения уже бросаются в глаза, а в одетом виде родители могут и не обратить внимания на искривление.
Деформации при сколиозе третей степени уже налицо:
- Сильно выпирает правая лопатка и ребра.
- Из-за скручивания в правую сторону грудная клетка смещена назад.
- Начинаются изменения в работе других систем органов, появляются нарушения в дыхании, и ребенок часто болеет.
- Нарушается работа сердца.
- Нарушается кровоснабжение головного мозга.
Наиболее ярко выраженными становятся симптомы на последней стадии развития сколиоза:
- С правой стороны видны лопаточный и реберный горбы.
- Ребра западают.
- На грудине видны впадины.
- Перекос тазовых костей.
- Ассиметрия длины рук и ног.
- Затрагивается спинной мозг, что приводит к нарушению двигательной функции.
- Онемение конечностей.
Страдают и внутренние органы:
- Развивается аритмия.
- Появляются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
- Диагностируются отклонения в работе почек.
- Патологии мочевого пузыря и органов половой сферы.
Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени при прогрессировании может дать серьезные осложнения, а что тогда говорить про патологию последующих степеней.
Правосторонний сколиоз в поясничном отделе диагностировать сложно, поэтому чаще всего пациенты обращаются, когда заболевание уже прогрессирует, и появляются необратимые изменения.
Лечение сколиоза зависит не только о степени развития, но и от формы заболевания.
Классификация
В зависимости от того, какой фактор рассматривать, есть несколько подходов к классификации сколиоза.
Степени
Правосторонний грудопоясничный сколиоз имеет несколько степеней:
- Первая степень. Угол отклонения от нормального положения составляет не более 10 градусов.
- Вторая степень. От физиологически правильного положения позвоночника угол отклонения составляет до 25 градусов.
- Третья степень. Патологические изменения ярко выражены, а угол отклонения достигает 50 градусов. Заметить отклонения можно уже невооруженным глазом.
- Самая серьезная степень четвертая. Патологические нарушения достигают критического уровня и отклонение от нормального положения более 50 градусов.
Чем раньше поставлен диагноз, тем проще справиться с патологией.
Форма
По результатам исследований выделяют следующие формы сколиоза:
- Неврогенный сколиоз. Развивается после перенесенных патологий: полиомиелита, церебрального паралича, миопатии.
- Рахитический. Формируется на фоне изменений нервно-мышечного и связочного аппарата при развитии рахита.
- Статический. Диагностируется при вывихе бедра врожденной формы.
- Идиопатический из-за нарушения роста позвонков.
Происхождение
По происхождению выделяют следующие типы сколиоза:
- Остеопатический. Формируется из-за деформации позвонков и костей.
- Миопатический. Происхождение идет от патологии мышечного корсета, из-за этого позвоночный столб не может поддерживаться в правильном положении.
- Метаболический. Развивается в результате серьезных нарушений в обменных процессах.
Локализация
С учетом расположения выделяют:
- Юмбальный. Развивается в поясничном отделе.
- Оракальный диагностируется в грудной части позвоночника.
- Орако-люмбальный. Между грудным и поясничным отделами.
- Комбинированный. Затрагивает несколько отделов.
Определить степень и форму заболевания можно только после тщательно диагностики.
Диагностика
Первичная оценка состояния проводится путем визуального осмотра. Врач проводит обследование по следующим позициям:
- В положении стоя определяет степень деформации позвоночника, расположение плеч и лопаток, ассиметричность.
- В положении сидя определяется изгиб позвоночника, уровень тазовых костей, расположение остистых отростков.
- Затем пациент отправляется на рентгенографию для выяснения степени и уровня патологических изменений.
После уточнения всех нюансов врач может выбрать тактику лечения.
Лечение
Лечение правостороннего сколиоза проводится в нескольких направлениях и преследует следующие цели:
- Устранение болевого синдрома.
- Повышение подвижности.
- Снятие мышечного спазма.
- Укрепление корсета из мышц.
- Предупреждение прогрессирования патологии.
- Устранение деформации позвоночника.
Используются следующие методы лечения:
- Лечебная гимнастика.
- Физиопроцедуры.
- Лекарственная терапия.
- Оперативное вмешательство.
Упражнения
ЛФК при правостороннем сколиозе выполняет следующие задачи:
- Формирование правильной осанки.
- Укрепление мышц.
- Воспитание самоконтроля движений.
Гимнастика для правостороннего сколиоза может включать следующие упражнения:
- Из положения лежа на животе надо разводить руки, стараясь свести вместе лопатки. Во время выполнения упражнения надо приподнимать плечи и голову.
- Исходное положение то же самое, но надо приподнимать ноги.
- Лечь на правый бок и постараться приподнять верхнюю часть туловища.
- Из того же положения надо левую ногу отвести назад, а левой рукой дотянуться через голову до правой кисти.
- Лечь на живот, руки расположить вдоль туловища. Поднимая обе ноги вверх, тянуться к ним руками.
Комплекс упражнений для каждого пациента подбирается индивидуально. Выполнять надо плавно и без рывков. Первые занятия лучше делать под присмотром специалиста.
Другой комплекс может включать такие упражнения:
- Подтягивание на перекладине. Важно, чтобы во время выполнения спина находилась в прямом положении.
- Поднимать верхнюю часть туловища из положения лежа на спине, а потом на животе.
- Лечь на спину и поднимать вверх прямые ноги.
- Ежедневно в течение нескольких минут висеть на перекладине.
Когда дело касается выполнения комплекса лечебной физкультуры, то эффективность зависит от регулярности занятий.
Плавание
Если во время сколиоза занятия футболом, тяжелой атлетикой, боксом, теннисом противопоказаны, то плавание является прекрасным вариантом физической нагрузки.
Плавать можно ежедневно, только подходящий стиль это брас. Так можно максимально разгрузить позвоночник, снять спазм мышц. Во время плавания не стоит задирать голову, она должна быть опущена.
Операции
Хирургическое вмешательство показано при сколиозе тогда, когда принятые консервативные методы не принесли заметного результата.
Виды операций могут быть следующими:
- Этапная. Первое вмешательство осуществляется с целью установления временной металлической конструкции. Недостаток заключается в том, что через некоторое время придется делать повторную операцию, чтобы удлинить конструкцию и увеличить фиксацию позвоночника.
- Одномоментная. Во время одного оперативного вмешательства устанавливается конструкция из металла для фиксирования позвонков. Эффект достигается сразу, но есть риск развития шарнирного эффекта, когда развивается сколиоз тяжелейшей формы и справиться с ним сложно.
Используется также следующая методика при выполнении операции:
- На первом этапе убирает искривление с помощью дистрактора Кузькина. Позвонки фиксируются мелкими частями своих же костей.
- Дискэктомия. После оперативного вмешательства тело больного фиксируют жестким корсетом, который поддерживает и голову. Длительность ношения составляет не менее года.
Физиотерапия
В комплексе с лечебной физкультурой правосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника 1 степени хорошо поддается лечению физиотерапевтическими процедурами. Пациенту назначают:
- Тепловые процедуры.
- Электрофорез.
- Электростимуляцию.
- Иглорефлексотерапию.
- Аппликации парафином.
- Грязелечение.
- Магнитотерапию.
После курса лечения улучшается общее состояние, нормализуются функции внутренних органов, улучшается подвижность, проходит скованность.
Осложнения
Последствия сколиоза зависят от степени поражения и локализации патологического участка. Среди основных осложнений можно отметить:
- Защемление нервных окончаний.
- Нарушение кровоснабжения позвоночника.
- Деформация грудной клетки.
- Вторичные патологии внутренних органов.
К тяжелым последствиям можно отнести:
- Развитие сердечной недостаточности.
- Из-за деформации грудной клетки легочная недостаточность.
- Развитие патологий сердца из-за сильного сдавливания.
- Сколиоз в шейном отделе часто заканчивается ишемической болезнью мозга или инсультом.
Вывод
Сколиоз хорошо поддается коррекции, если обнаружен на первых стадиях развития. Только внимательное отношение к своему здоровью и состоянию ребенка позволит не пропустить первые симптомы. Лучше предупредить развитие заболевания, чем затем долго заниматься лечением.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
