Дорзальная медианная протрузия диска – это заболевание, при котором межпозвоночный диск выпячивается по направлению к центральной части спинномозгового канала. В результате происходит сдавливание спинного мозга, что вызывает неприятные симптомы у пациента.
Что это за болезнь?
Протрузия – это заболевание, при котором наблюдается изнашивание межпозвоночных дисков. Сопровождается сильной болью, которая локализуется в области поражения. В некоторых случаях заболевание остается незамеченным.
Отдельно следует рассмотреть медианную протрузию. Что это такое? Представляет собой пролапс по направлению к спинномозговому каналу. Если при обычной протрузии или грыже позвонок выпячивается наружу, то здесь он смещается внутрь. Из-за этого позвонок может затрагивать спинной мозг, что приводит к нарушениям со стороны нервной системы.
Причины
Основной причиной протрузии является естественное старение позвонков. Костная ткань истощается из-за недостатка воды и питательных веществ, она становится более подверженной к различным изменениям.
Также патологический процесс может стать следствием хронической перегрузки межпозвоночных дисков. Это может произойти из-за неравномерного давления на них. Травмы позвоночника негативно влияют на состояние позвонков.
Также к заболеванию могут привести сопутствующие болезни позвоночного столба – остеохондроз, артроз и другие. Протрузия может возникнуть и при отсутствии дополнительных заболеваний, но после 70 лет. Из-за нарушения обменных процессов происходит дистрофия позвонков, что также может спровоцировать заболевание.
Негативными факторами, которые провоцируют развитие патологического процесса, являются:
- преклонный возраст;
- плохая наследственность – аномалии развития хрящевой и костной ткани;
- сопутствующие заболевания – остеохондроз и спондилоартроз;
- ношение тяжестей, неправильные техники поднимания грузов – слишком резко, из-за чего повышается нагрузка на определенны позвонок;
- высокий рост;
- резкое изменение массы тела;
- неправильная осанка, из-за которой позвонки постоянно находятся в неправильном положении;
- неправильное питание, из-за чего организм чрезмерно истощается;
- сидячая работа, отсутствие активности, из-за чего ослабевают мышцы;
- курение и употребление алкоголя.
Поэтому необходимо исключить влияние вышеперечисленных факторов на организм. Иначе есть высокая вероятность образования протрузии.
Типы
Выделяют несколько основных типов заболевания:
- Дорзальная – располагается в задней части позвонка.
- Дорзальная правосторонняя парамедианная протрузия диска. Это обозначает, что патологический процесс образовался в задней части позвонка и направляется вправо от центра.
- Срединная – также находится в задней части позвонка и направляется к спинномозговому каналу.
- Центральная – протрузия направляется к центру спинномозгового канала.
Все типы заболевания сопровождаются похожими симптомами и лечатся почти одинаково.
Локализация
Патология проявляет себя по-разному в разных частях позвоночного столба. Если патологический процесс локализуется в области шейного и грудного отдела, происходит сдавливание спинного мозга. А если протрузия происходит в поясничной зоне, наблюдается сдавливание пучка нервов, от которых зависит нормальное функционирование кишечника, мочевого пузыря, двигательная активность нижних конечностей.
Чаще всего развивается протрузия поясничной зоны позвоночника. Это связано с тем, что на нее оказывается наибольшая нагрузка во время движений. Этот отдел удерживает всю массу тела. Поэтому межпозвоночные диски испытывают постоянные нагрузки, поэтому они сильнее подвержены изнашиванию.
Самым подвижным является шейный отдел. Он обеспечивает подвижность голову, поэтому эти позвонки также испытывают сильные нагрузки.
Симптомы и признаки
При сдавливании спинного мозга и нервных окончаний человек может жаловаться на такие неприятные признаки:
- Сильная боль в области нахождения нерва. Она может становиться еще более выраженной при физических нагрузках.
- Жжение и покалывание, онемение и слабость мышц.
- Нарушение координации движений.
- Общая слабость, ухудшение самочувствия.
- В редких случаях у пациентов наблюдается недержание мочи, затрудненный процесс дефекации.
Специфические признаки патологического процесса возникают в зависимости от места, где он локализуется. Если протрузия появилась в области шеи, здесь же будут локализоваться неприятные ощущения. Из-за защемления нервных корешков может наблюдаться онемение верхних конечностей и плечевого пояса. Могут возникнуть трудности во время ходьбы, нарушения двигательной функции пальцев.
В грудном отделе заболевание возникает очень редко. В таком случае больной может испытывать скованность в этой области, боль, затрудняются его движения.
Если поражается пояснично-крестцовый отдел, сдавливаются поясничные корешки и седалищный нерв. Из-за этого появляются очень сильные боли в этой зоне. Наблюдается онемение конечностей, покалывание в мышцах спины и ягодиц. В области поясницы расположен пучок нервов, которые называют конским хвостом. При его сдавливании у пациента может появиться синдром конского хвоста. Он проявляется в сильных болевых ощущениях в пояснице, которая отдают в одну или обе конечности. Нарушается чувствительность в промежности, поэтому может произойти самопроизвольная дефекация или мочеиспускание.
Диагностика
Парамедианная протрузия межпозвонкового диска и остальные типы патологии могут быть диагностирована различными методами. Признаки заболевания неспецифичны, поэтому для качественной диагностики требуется провести ряд исследований:
- Сначала врач собирает анализ, задает пациенту вопросы о симптомах, как давно ухудшилось самочувствие и прочее.
- Затем он осматривает больного, пальпирует позвоночник, не сильно надавливая на него. Врач проверяет рефлексы. Просит пациента менять положение тела, чтобы узнать, в каком боль усиливается.
- МРТ и КТ назначаются при подозрении на медианную протрузию. Они позволяют увидеть точное место поражения, и узнать, сколько межпозвоночных дисков поражено.
При подтверждении диагноза врач назначает лечение. Если же он не подтверждается, рассматривают другие возможные варианты заболеваний.
Лечение
Терапия может быть консервативной или хирургической. Если медикаментозные средства не помогают, назначается оперативное вмешательство.
Медикаменты
Консервативное лечение обязательно включает в себя постельный режим. Это предотвратит воспалительный процесс. Но не рекомендуется придерживаться его дольше 2 дней – так можно залежать мышцы. Необходима хоть минимальная физическая активность.
Для облегчения симптомов назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Однако они не лечат заболевание, а только уменьшают выраженность его проявления.
Операции
Хирургическое вмешательство требуется при сильных болях и сдавливании спинного мозга. Проводится ламинэктомия – хирургическая декомпрессия. В этом случае удаляется небольшой участок костной ткани позвонка и хрящевой ткани межпозвоночного диска. Вокруг нерва увеличивается пространство, что способствует восстановлению кровоснабжения.
Процедуры
Из физиотерапевтических процедур полезно воздействие холода. Снять боль и уменьшить отек поможет прикладывание льда к больному месту. Держать его можно не больше 10-20 минут, иначе простудятся мышцы. Также проводится массаж и ЛФК.
Прогноз
Если вовремя не начать лечение, прогнозы будут неутешительными. Но если терапия будет своевременной, у пациента высокие шансы полностью излечиться.
Осложнения
Протрузия может привести к сдавливанию спинного мозга и нервных окончаний. А со временем могут образоваться многочисленные грыжи, радикулит и другие заболевания позвоночника.
Профилактика
В профилактических целях нужно избегать поднятия тяжестей. Если работа связана с ношением грузов, необходимо использовать специальный пояс или корсет. А при сидячей деятельности необходимо раз в 2 часа вставать и делать простую гимнастику для разминки костей.
Медианная протрузия лечится, если вовремя начать терапию. Поэтому нужно внимательно относиться к своему организму, при возникновении любых неприятных симптомов нужно обратиться к врачу.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
