Заметив у ребенка скрежетание зубов во время сна, родители начинают тревожиться и подозревать развитие какого-либо серьезного заболевания. А между тем, данное явление считается характерным для детей дошкольного возраста, и меньше всего обусловлено патологическим состоянием или болезнью. Согласно статистике, бруксизм – так называется данный феномен, отмечается у 50% детей младше 8 лет и всего у 3% взрослых. Наиболее часто приступ развивается во время сна, но известны случаи, когда зубной скрежет появляется днем, причем у мальчиков он возникает намного чаще, чем у девочек. Несмотря на то, что синдром хорошо изучен, медики до сих пор не могут прийти к единому мнению, почему ребенок скрипит зубами ночью. Чтобы не поддаваться панике, родителям следует знать о возможных причинах его появления.
Скрежетание зубами у детей в ночное время
Ночной скрежет зубами происходит из-за плотного смыкания челюстей и непроизвольного спазма жевательной мускулатуры и может иметь различную этиологию. В результате зубы плотно сцепляются между собой и, совершая неконтролируемые движения, сильно трутся рабочими поверхностями, отчего возникает характерный скрипящий звук и стук. Приступ может длиться от нескольких секунд до пары минут и сопровождаться замедлением пульса, остановкой дыхания во время сна. Если наутро ребенок просыпается раздраженным и жалуется на головную боль, следует обратиться к специалисту.
Причины патологии у детей
Как правило, скрежет зубами во сне у ребенка возникает по многим причинам. Приступы могут появляться как у здоровых детей, так и у тех, кто страдает пороками развития или временными нарушениями.
Среди них наиболее часто встречающимися являются:
- психологические проблемы;
- расстройства ЦНС;
- прорезывание зубов;
- начальная стадия эпилепсии;
- тоническое напряжение мышц;
- глистные инвазии;
- аденоиды.
Врожденные аномалии
Прежде всего, медики связывают появление регулярных ночных эпизодов скрипения зубами у детей с отклонениями в строении и функционировании зубочелюстной системы.
- Врожденные аномалии зубов. Изменения нормального количества, формы, цвета, положения, размера, а также сроков прорезывания и структуры зубной ткани.
- Адентия. Частичное или полное отсутствие единиц зубного ряда вследствие патологического развития зубочелюстного аппарата.
- Сверхкомплексные зубы. Наличие лишних элементов при полностью сформированных зубных рядах, приводящих в 85% случаев к появлению стойких деформаций.
- Родовые травмы. Повреждения центральной или периферической нервной системы приводит к тому, что организм стремится восстановить кранеосакральный ритм, то есть правильное функционирование зубочелюстного аппарата.
Психологические проблемы
Если ребенок скрипит зубами во сне, то одной из причин считаются проблемы психологического характера.
- Переутомление. Чрезмерно повышенная физическая активность, напряженный учебный процесс, нагрузки, связанные с большими объемами информации, приводят к тому, что ребенок становится подавленным, раздражительным, начитает плакать, психовать без причины, а со временем избегать общения. Он часто грустит, плохо спит, что вызывает развитие приступа.
-
Плохие сновидения, ночные кошмары начинают сниться вследствие длительного просмотра телепередач, увлечения компьютерными играми. Нарушенный режим дня, регулярный недосып, энурез, частые пробуждения также ухудшают ночной отдых, что становится причиной психических расстройств и формирования синдрома.
Неврологические факторы
Невротические состояния, развивающиеся на фоне длительного стресса и перенапряжения, могут стать причиной дневного бруксизма. Они возникают в любом периоде развития маленького ребенка как следствие резкого отлучения от груди, прибавления в семье, адаптации к детскому саду или школе. Спровоцировать скрежетание могут конфликты дома, ссоры родителей, смена места жительства, а также серьезные нарушения деятельности центральной и периферической нервной системы.
Важно знать! Дневные переживания ребенка постарше часто проявляются именно в ночные часы. Из-за отсутствия контакта с родителями он анализирует свои проблемы и поступки молча, что отражается на его состоянии во время отдыха.
Повышенная нервозность приводит к ухудшению качества и продолжительности сна, и проявляется в виде таких синдромов:
- эмоциональной нестабильности – смене настроения, плаксивости и даже агрессии;
- неуверенности в своих силах;
- соматических нарушений – покачивания ногой, покашливания, шмыганья, сжатых рук;
- беспокойного поведения ночью – частых пробуждений, сноговорения, хождения.
Эпилепсия и бруксизм: есть ли связь
В советский период эпизоды ночного скрежетания часто связывали с эпилепсией, поскольку в обоих случаях во время приступа происходит непроизвольное сжатие челюстей, развитие судорог. Но многочисленные исследования не выявили прямой связи бруксизма с данным заболеванием, зато подтвердили, что он отмечается чаще у гиперактивных детей, которые опережают своих сверстников в развитии по всем показателям: рано начали сидеть, стоять, ходить, говорить.
А может это глисты: мнение Комаровского и других специалистов
Довольно часто от людей старшего поколения можно услышать мнение, что скрип зубами во сне возникает по причине наличия у детей глистной инвазии, а самым эффективным методом терапии считается чеснок. Действительно, медики установили возможность усиления бруксизма в связи с присутствием паразитов в организме. Скрипеть по ночам как трехлетний ребенок, так и подросток на самом деле могут при наличии глистов.
Определить наличие гельминтов в домашних условиях можно в таких случаях:
- немотивированное повышение температуры тела;
- аллергические реакции (ребенок начинает чесать все тело или отдельные участки);
- беспокойный сон (малыш может дергаться, или вскрикивать).
Важно знать! Однако, как утверждает известный детский доктор Комаровский, прямой зависимости появления бруксизма от заражения глистами не существует. Зубной скрежет в равной степени может возникнуть как при наличии паразитов в организме, так и при их отсутствии.
Прорезаются зубы
Бруксизм часто возникает при прорезывании зубов у годовалого малыша и смене молочных элементов на постоянные у детей, начиная с четырехлетнего возраста. Младенец может заскрипеть от ощущения дискомфорта и сильного зуда, боли в припухлых деснах. Чаще это происходит в дневные часы, нежели ночью, и в этой ситуации не спасает даже латексное кольцо или другое приспособление, предназначенное именно для этих целей. После того, как новые зубы займут свое место в ряду, скрежетание сразу же исчезает.
Аденоиды и зубной скрежет
Медики утверждают, что малыш может издавать скрипящие звуки при наличии заболеваний ЛОР-органов – рините, искривлении носовой перегородки, увеличении глоточных миндалин – аденоидов. Гипертрофия часто сопровождается затруднением носового дыхания, появления насморка, отита, неприятных ощущений в горле и ушах. Ребенок вынужден дышать ртом, а постоянное смыкание челюстей вызывает характерный скрежет. Сопутствующими проявлениями патологии являются нарушения слуха, невнятная речь, ночной храп. С возрастом частота заболеваемости значительно сокращается и, следовательно, неприятные симптомы исчезают.
Повышенный тонус лицевых мышц
Тоническое напряжение жевательной мускулатуры, возникающее при поражении двигательных нейронов тройничного нерва и именуемое тризмом, часто провоцирует ночной скрежет зубами. Определить данное состояние возможно по следующим признакам:
- увеличению мышц в объеме;
- уплотнению их структуры;
- нарушению нормального воспроизводства речи;
- ухудшению приема пищи, что приводит к потере веса, проблемам ЖКТ.
Его считают клиническим проявлением многих серьезных нарушений, в том числе неврологических или инфекционных.
Внимание! На фоне тризма при отсутствии своевременного лечения развивается дыхательная недостаточность, скованность зубочелюстного аппарата, невозможность принимать пищу естественным путем.
Дневной скрип зубами
В некоторых ситуациях скрежет зубами у ребенка родители замечают и в дневное время. Если оно является продолжением ночного приступа, то стоит поискать причину проблемы самостоятельно или обратиться к специалисту.
В противном случае это может быть всего лишь вредной привычкой. Ребенок мог увидеть данные действия у сверстников или в какой-либо передаче. В такой ситуации от трения зубами избавиться будет проблематично.
Если оно не связано с серьезными заболеваниями, то позволительно использовать два метода борьбы:
- наказание, которое практикуется как воспитательная мера не в каждой семье;
- игнорирование проблемы, и тогда со временем она исчезнет самостоятельно.
Возможные последствия бруксизма
Внимательное отношение родителей к своему ребенку позволит заметить скрежетание зубами в самом начале появления синдрома и предупредить возникновение неприятных последствий. Затягивая с посещением врача и отказываясь от своевременного лечения, они непреднамеренно увеличивают риск развития опасных состояний.
- Повреждение целостности эмали (защитного покрытия), приводящее к повышению чувствительности зубов.
- Ослабление фиксации единиц зубного ряда с последующим их выпадением.
- Возникновение головной, челюстной боли.
- Истончение дентина, приводящее к истиранию зубной коронки вследствие хронизации патологии.
- Нарушения в височно-нижнечелюстном суставе.
- Ухудшение слуха, развитие других проблем.
- Развитие инфекции в ротовой полости из-за постоянного травмирования слизистой щек и языка при регулярном сжатии челюстей.
- Патологические изменения формы лица и, как следствие, внешнего вида.
Борьба с патологией в детском возрасте: лечение и профилактика
Как показывает практика, скрежет зубами по ночам не влечет серьезных последствий. Лечение бруксизма у детей направлено на устранение причины, вызывающей неприятное состояние. В терапии могут использоваться как медикаментозные препараты, так и средства народной медицины.
Стоматологические факторы. Мероприятия направлены на коррекцию ортодонтических нарушений, болезней десен, ротовой полости, восстановление правильного прикуса. При необходимости стоматолог подбирает брекет-систему или силиконовые капы. Последние изготавливаются индивидуально и помогают исправить прикус ребенка, снять нагрузку на челюстные составы и снизить болезненные ощущения. Для снижения тонуса мышц и их сократительной способности показаны препараты магния, кальция, витамины группы В.
Психоневрологические причины. При продолжительных приступах проводится ЭЭГ и ряд других анализов, назначаются успокоительные средства на растительной основе, «Тенотен», «Глицин», оказывается психологическая поддержка.
Бороться с недугом рекомендуется с помощью физиотерапевтических процедур, успокаивающих ванн, расслабляющего массажа. Для облегчения болевых ощущений, снятия нервного напряжения, восстановления нормального сна показаны 10-15 минутные компрессы на лицо, а именно, на область скул.
Для предотвращения вероятности развития бруксизма, необходимо защитить ребенка от стрессов и напряжения, нормализовать режим дня и скорректировать питание. Опытный доктор рекомендует:
- приучить малыша ложиться спать каждый день в одно и то же время;
- исключить из рациона блюда с высоким содержанием химических добавок, фастфуды;
- включить в пищу твердые продукты для укрепления зубов, десен;
- кормить малыша не позднее, чем за 2 часа до сна, причем еда должна быть легкой;
- ограничить активную деятельность в вечерние асы, предложив более спокойные занятия;
- делать ежедневные успокоительные ванны с отварами трав;
- проводить больше времени с ребенком, читая и просто общаясь;
- отучить от навязчивых привычек – качать ногой, сжимать кулачки, покашливать;
- не игнорировать, а прислушиваться к его просьбам и пожеланиям.
Заключение
Редкие проявления ночного бруксизма у малыша, когда скрежетание длится не более 10-20 секунд, не связаны с патологическими изменениями в организме. Как правило, они являются последствиями эмоционального перевозбуждения, стрессовых ситуаций, которые могут иногда возникать дома, в детском саду, школе. При отсутствии вышеописанных факторов синдром исчезает к 6-8- годам, и сон нормализуется. Поводом обращения к специалистам должен стать скрип зубами, появляющийся как ночью, так и в дневное время, независимо от ситуации и состояния ребенка.