Боли в пояснице – распространенное явление, с которым сталкивается большинство взрослых людей реже или чаще. Для многих они являются постоянными, фоновыми. Однако иногда они способны оказывать значительное негативное влияние на качество жизни, мешать повседневной деятельности. В этом случае необходимо начать диагностику и лечение боли в позвоночнике в поясничном отделе, так как она может быть признаком серьезной патологии.
Что делать, если болит спина в пояснице?
Что делать если болит спина в районе пояснице? Прежде всего, пациенту нужно самостоятельно предположить, какую причину имеет дискомфорт. Боли могут вызывать два типа патологий:
- Связанные непосредственно с опорно-двигательным аппаратом. Для них характерно усиление/появление при смене позы, активных движениях, динамической нагрузки на опорно-двигательный аппарат. По этой же причине боли появляются после долгой сидячей работы и т. д.;
- Связанные с патологиями внутренних органов. Определить проблему в этом случае можно по сопутствующей симптоматике – при заболеваниях почек это повышение температуры, трудности с мочеиспусканием, при болезнях мочевого пузыря боли в пояснице усиливается/появляется при мочеиспускании. Гинекологические патологии сопровождаются характерной симптоматикой со стороны половых органов, менструального цикла.
Если у пациентки есть основания полагать, что боли в области поясницы связаны с гинекологической патологией, то после обращения к врачу ей будут проведены следующие диагностические исследования:
- Ультразвуковое исследование органов малого таза;
- Диагностическое выскабливание;
- Мазок на патологическую микрофлору;
- Общий анализ крови.
При подозрении на патологии почек, мочевого пузыря проводятся следующие исследования, которые назначает терапевт:
- Ультразвуковое исследование почек/мочевого пузыря;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови;
- Мануальный осмотр.
При подозрении на патологию опорно-двигательного аппарата, вызывающую боли в пояснице, следует обратиться к вертебрологу/ортопеду/неврологу. Для установления наличия заболевания позвоночника проводят следующие исследования:
- Рентгенограмма – визуализирует только костные ткани, но по ней можно определить косвенные признаки патологий суставной ткани, межпозвоночных дисков;
- Мануальный осмотр – проверка рефлексов, чувствительности;
- Электронейрограмма при подозрении на существенное вовлечение нервной ткани в процесс;
- УЗИ позвоночника при противопоказаниях к другим методам исследования.
Наиболее информативные сложные исследовательские методы при боли в пояснице – КТ, МРТ. Они могут применяться в любых случаях при необходимости подтвердить диагноз, либо при невозможности поставить его иным методом.
Комплексное лечение
Как лечить боль в спине в области поясницы? Если они связаны с патологиями внутренних органов, то необходимо вылечить саму их причину. При мочекаменной болезни рекомендуется хирургическое устранение камней, растворение их специальными препаратами. При пиелонефрите, цистите прописываются уросептики, антибиотики широкого спектра действия на длительный срок. В случае с гинекологическими патологиями, вызывающими боли в поясницы, все зависит от их типа: могут быть назначены гормоны, антибиотики, противовоспалительные препараты, хирургическое вмешательство.
Но чаще всего боли в пояснице вызываются патологиями опорно-двигательного аппарата, которые также требуют комплексного лечения. Назначать такое лечение может невролог, ортопед.
Снятие боли медикаментами
Если болит спина в области поясницы, помочь может один из следующих методов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках (Ибупрофен, Нурофен) принимаются по 1 штуке до 3 раз/сутки. Эффективно снимают боль, почти не имеют противопоказаний, побочных эффектов. Нельзя принимать их бесконтрольно при беременности. Когда после 2-3 дней приема боли не проходят, необходимо обратиться к врачу – лечебный курс может быть продлен до 14 дней, но только под его контролем;
- Нестероидные противовоспалительные средства в инъекциях (Диклофенак) вводятся внутримышечно в индивидуальной дозировке не чаще одного раза в сутки. Снимают боль эффективнее и быстрее препаратов в таблетках, но применять их более трех дней запрещено, так как они начинают влиять на химический состав крови, снижая ее свертываемость. При необходимости продлить курс НПВС, врач назначает пациенту таблетки;
- Анальгетики в таблетках (Анальгин, Баралгин) разрешены к приему в крайнем случае, так как имеют побочные эффекты, негативно влияют на состояние слизистой желудка, но более эффективно снимают боль, чем НПВС. Принимать строго по необходимости по 1 таблетке. Противопоказаны при беременности, язве желудка, в некоторых других случаях;
- Анальгетики в инъекциях (Баралгин) не оказывают такого выраженного негативного влияния на слизистую, вводятся в индивидуальных дозировках, также строго по показаниям. Противопоказаны при беременности, снижают свертываемость крови.
Способы оказывают выраженный обезболивающий эффект, но при серьезной патологии снять обострение поможет только комплексное лечение.
Дополнительные препараты
В ходе комплексной терапии боли в спине в области поясницы назначаются и другие лекарственные вещества:
- Согревающие мази (Феналгон, Тигровый бальзам) наносятся при необходимости до 4 раз в сутки. Помогают снять спазм мышц, болезненный сам по себе, провоцирующий компрессию нервной ткани, сосудов. Спазм возникает после длительной статический/динамической нагрузки;
- Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) принимаются по 2 таблетки до двух раз в день, способствуют снятию спазма мускулов;
- Хондропротекторы в мази или таблетках (Хондроскид) позволяют укрепить межпозвоночные диски, суставные ткани, остановить прогрессирование патологического процесса. Мазь наносится до 4 раз/сутки, таблетки принимаются 1-2 раза/день;
- Витамины группы В вводятся внутримышечно инъекционно 1 раз в 1-2 дня в индивидуальных дозировках. Позволяют улучшить проводимость нервных импульсов, поддержать хорошее состояние нервной ткани;
- НПВС-мази (Диклофенак,Найз) оказывают дополнительный обезболивающий эффект, наносятся непосредственно на болезненный участок 3 раза/сутки. Сами по себе эффективно обезболивать местные средства не способны. Но эффективны в качестве дополнительного способа.
Комплексное лечение назначает врач, оно дополняется массажем, физиотерапией, лечебной физкультурой.
Упражнения
ЛФК и гимнастика
Эффективно снять боли в поясничном отделе помогают следующие упражнения:
- Кошка-верблюд. Займите на полу положение с опорой на колени и ладони. Выгните максимально сильно спину вверх, зафиксируйтесь в верхней точке на 10 секунд. Затем выгните спину максимально вниз, зафиксируйтесь в нижней точки на 10 секунд. Повторите упражнение 7 раз в обоих направлениях;
- Лечь на пол, на живот, ноги прямые, руки вытянуты перед собой. Одновременно поднимать руки, верхнюю часть тела, прямые ноги, как бы выполняя «мостик» наоборот. Зафиксироваться в максимальной точке на максимально возможное время, медленно вернуться в исходное положение.
Физические упражнения, назначенные врачом лечебной физкультуры, помогают укрепить мышечный каркас, благодаря чему позвоночник станет более вынослив к нагрузкам. Также они нормализуют питание тканей, межпозвоночных дисков, препятствуя развитию в них процессов деградации. Однако упражнения могут выполняться только в периоды ремиссий – при травмах, обострении хронических заболеваний они запрещены.
Йога
Йога имеет те же показания, противопоказания, что ЛФК. Наиболее полезными при боли в области поясницы являются следующие асаны:
- Наклоны вперед из сидячего положения;
- Поза ребенка;
- Скручивание из позы лотоса;
- Лежащая богиня;
- Ноги под прямым углом к телу с опорой на стену;
- Свободный ветер;
- Поза пробуждения.
Выполнять их впервые рекомендуется под надзором инструктора.
Плавание
В ходе плавания снимается нагрузка с позвоночника, укрепляется мышечный каркас и нормализуется работы мускулов, улучшается кровообращение. Плавать нельзя в периоды обострений. Также важно придерживаться определенных стилей, не оказывающих нагрузки на поясничный отдел. Это плавание на спине, показанное в начале занятия, в конце него, брас, по-собачьи. Не рекомендуется стиль кроль, так как он оказывает существенную нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
Физиотерапия
Чем лечить патологию? Хорошим дополнительным методом является физиотерапия. Используются следующие методы:
- СВЧ;
- УВЧ;
- Магнитотерапия.
В ходе нее снимается гипертонус, спазм мышц, уменьшается воспалительный процесс, спадает отек, нормализуется кровообращение, микроциркуляция. Обычно, для достижения устойчивого положительного эффекта достаточно 7-10 процедур.
Массаж
Массаж позволяет снять гипертонус мышц, укрепить мышечный корсет, как и ЛФК, он запрещен к выполнению в периоды сильных обострений патологий. Выполните легкий массаж так:
- Растирание открытыми ладонями, с двух сторон от позвоночника;
- Надавливание, сопровождающееся вибрирующими/круговыми движениями – прикладывайте силы одновременно двумя пальцами, симметрично, в нескольких точках по ходу позвоночного столба;
- Проработка глубоких слоев мышц – четырьмя пальцами надавить на ткани с двух сторон от позвоночника, не снижая давления продвигать руки вперед – от крестца к грудному отделу.
Закончите комплекс также растиранием.
Организация рабочего места
Часто боли в позвоночнике проявляются у людей, занятых на сидячей работе. В результате длительного сидения на позвоночник оказывается сильная статическая нагрузка. Уменьшить ее можно при правильной организации рабочего места. Оно должно отвечать следующим правилам:
- При размещении предплечий на столе между ними и плечом должен образовываться прямой угол;
- Стопы должны стоять на полу в сидячем положении, колено должно быть согнуто под углом 90 градусов;
- Расстояние от глаз (при прямой спине) до экрана компьютера – 50 см, до поверхности стола – 30-40 см.
Дополнительно улучшить свое состояние можно путем покупки специального ортопедического сидения-подушки.
Профилактика
Если пока не болит поясничный отдел, но вы чувствуете в нем скованность, примите следующие меры профилактики болей в пояснице:
- Избегайте подъема тяжестей;
- Избегайте длительной динамической/статической нагрузки;
- Делайте перерывы на гимнастику при сидячей работе;
- Выполняйте упражнения ЛФК ежедневно;
- Правильно питайтесь;
- Откажитесь от вредных привычек;
- Избегайте сквозняков;
- Следите за своим весом – не допускайте его набора.
Данные методы предотвратят развитие патологий опорно-двигательного аппарата.
Вывод
Боль в спине и пояснице способны вызывать различные патологии и избавиться от неприятной симптоматики можно, только устранив причину этой патологии. Потому, если меры по снятию боли перестают действовать, боль в пояснице становится регулярной/очень интенсивной, то необходимо обратиться к врачу для установления причины появления боли, и ее устранения.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
