Яички (тестикулы, семенники) могут быть неодинакового размера. Если у мужчины одно яичко больше второго максимум на 20 мм, то это является физиологической нормой. У новорожденных половые органы только формируются, поэтому могут иметь разные размеры. Однако при увеличении одного яичка в 2 и более раз по отношению к другому пациента начинает беспокоить боль — это повод посетить врача для диагностики и начала лечения.
Общие сведения
Яички — это орган, который располагается в кожно-мышечного мешке, или мошонке. В нормальном состоянии одно яичко больше другого, что обусловлено несколькими факторами:
- Правое и левое тестикулы обладают разными кругами кровообращения. В норме артерия отходит от аорты семенника, а возможно отхождение от брыжеечной или почечной артерии.
- В зависимости от того, правша мужчина или левша, соответствующее яичко испытывает большее механическое воздействие. Пр ходьбе человек шагает правой ногой сильнее, если он правша, и левой — если наоборот. Чтобы семенники не терлись друг о друга, они и обладают разными размерами.
Согласно данным многочисленных исследований, правое яичко больше левого.
Строение тестикул имеет ряд характерных особенностей:
- семенники могут незначительно отличаться в размерах;
- допустимо расположение тестикул на разном уровне;
- средний вес одного яичка составляет от 32 до 50 г;
- размеры семенников достигают от 2,5 до 3,7 см.
Изменения в структуре половых органов зависят от индивидуальных, физиологических особенностей. Незначительное увеличение яичек в размерах считается нормой.
Существует ряд признаков, при которых требуется незамедлительно обратиться к врачу:
- тестикулы резко увеличились в размере за несколько дней;
- изменилась форма мошонки;
- появились симптомы воспаления — покраснение, отек;
- повысилась местная, общая температура;
- мужчину при ходьбе беспокоит боль;
- во время акта мочеиспускания появился дискомфорт, боль;
- на мошонке образовалась сыпь;
- наличие крови в сперме.
Причины
Медики выделяют ряд причин, при которых возможны отклонения в размерах семенников:
- Использование наркотиков. При этом атрофируются половые органы и появляются разные размеры семенников.
- Длительные физические нагрузки с приемом анаболиков, стероидов меняют размер одного из семенников.
Увеличение тестикул не является самостоятельным заболеванием, а говорит о серьезных болезнях в организме. Распространенные патологии, при которых одно яичко больше другого у мужчин:
Причина | Описание | Фото |
Перекрут яичка | Заболевание, при котором заворачивается семенной канатик. При этом циркуляция крови прекращается, поражаются клетки яичка. Симптомы болезни:
|
|
Травма | При закрытых повреждениях образуется внутреннее кровоизлияние, что приводит к увеличению яичка. Помимо изменения размера семенников, появляются следующие признаки:
|
|
Опухоли | Медики выделяют два вида новообразований, которые могут привести к изменению размеров яичка:
Раковые новообразования — медленнорастущая опухоль, не приносящая боли, дискомфорта при пальпации. Первый признак, при котором пациент обращается к врачу — увеличение яичка в 3-4 раза по сравнению со вторым. При своевременной помощи медиков прогноз благоприятный, пациент полностью излечивается. При злокачественном образовании метастазы могут распространиться в кости, легкие, головной мозг и так далее. Доброкачественные опухоли в семенниках, или кисты появляются сзади яичка, в редких случаях — спереди. Медиками до конца не изучены причины их развития. Признаки:
|
|
Варикоцеле | Это расширение семенной вены или других ветвей внутри мошонки. При заболевании возникает ишемия яичка из-за застоя крови. Чаще поражается левое, что связано с анатомическим расположением яичниковой вены.
В группе риска находятся мужчины, которые занимаются тяжелыми физическими нагрузками, имеющие заболевания почечных вен. Симптомы варикоцеле:
Во время осмотра врач может заметить набухание вен, исчезающих в положении лежа |
|
Гидроцеле | Заболевание, при котором в мошонке собирается жидкость. Причины возникновения гидроцеле медиками до конца не изучены. Однако они пришли к выводу, что водянка развивается вследствие инфекционного процесса, травмы, операции.
Одно яичко может увеличиться в размере в 10 раз и более. Появляются такие симптомы:
Во время осмотра врач диагностирует эластичное, плотное образование, которое просвечивается |
|
Эпидидимоорхит | Медики различают два вида заболевания:
Симптомы орхита:
Болезнь трудно диагностировать, так как по симптомам тяжело отличить от опухоли. Туберкулезный вид встречается реже. Он представляет собой твердый отек неправильной формы. При патологии затрудняется движение яичек внутри мошонки |
|
Инфекционно-воспалительные заболевания | Возбудитель патологии проникает в яички и их придатки с током крови из очага инфекции. Как самостоятельная болезнь встречается редко. Вызвать увеличение тестикул могут возбудители грибковой, вирусной, бактериальной природы:
Инфекция заносится через уретру, мочевой пузырь, простату, возможно попадание через мошонку после оперативного вмешательства. Симптомы инфекций:
|
Изменение размеров яичек у детей
В первом триместре беременности у ребенка закладываются тестикулы. Этот процесс развивается в брюшной полости. Если ребенок родился в срок, то яички опускаются в мошонку. У недоношенного плода семенники находятся в паховом канале и со временем занимают нужное положение. По разным причинам опущение не завершается к моменту рождения. Такая аномалия называется крипторхизмом, ее диагностируют при первичном осмотре новорожденного.
Никаких медикаментозных манипуляций при этом не требуется, к недельному возрасту процесс восстанавливается. Иногда тестикулы опускаются до года. За детьми требуется постоянный контроль во избежание осложнений.
Медики выделяют такое понятие, как ложный крипторхизм: яички младенца подвижны, поэтому от холода, мышечного напряжения они способны прятаться в брюшную полость или паховый канал, из-за этого их размер может быть неодинаковым. Вскоре они возвращаются в обратное положение. У подростков патология исчезает.
Медики выделяют случаи, когда крипторхизм требует хирургического вмешательства. Операция должна пройти в младенческом возрасте. У подростков хирургическое вмешательство дает исключительно косметический эффект, а железа не сможет выполнять свои функции.
Существует ряд заболеваний, при которых у мальчика одно яичко меньше другого:
- 1. Водянка. В оболочках скапливается и задерживается жидкость, вся мошонка или ее половина увеличивается. Ребенку требуется постоянное наблюдение у уролога. До года все симптомы исчезают. Если отек не сошел, а увеличивается, то после 2 лет ребенку показана операция.
- 2. Грыжа. Заболевание, угрожающее жизни. Болезнь приводит к отмиранию клеток яичка. Единственный способ борьбы с ней — операция, которую проводят в первые дни после рождения. Обнаружить патологию можно визуально: при плаче младенца, крике, физических нагрузках.
- 3. Перекрут. При завороте яичка ребенок ощущает сильную боль, становится капризным, отказывается от еды. Если своевременно не оказана помощь, то семенник повреждается, а через сутки изменения приобретают необратимый характер. Единственный способ избавиться от патологии — хирургическое вмешательство.
- 4. Атрофия. Развивается после инфекционных заболеваний.
Лечить ребенка можно только под контролем врача. Самолечение неуместно.
Лечение
После диагностики заболевания врач приступает к методам коррекции:
- 1. Травма, перекрут. Пациенту показан постельный режим. К пораженной области рекомендуется прикладывать лед, который помогает снять отек, боль. Больному придется носить бандаж. Если кровотечение массивное, то человеку показана экстренна операция.
- 2. Злокачественные новообразования. В зависимости от стадии патологического процесса врач назначает операцию (удаление пораженного семенника), лучевую или химиотерапию для снижения риска развития рецидива.
- 3. Инфекционно-воспалительные заболевания. Схема терапии назначается после определения возбудителя, который вызвал изменения. При вирусных патологиях показаны противовирусные лекарства, при бактериальных — антибиотики. Дополнительно мужчине назначают нестероидные противовоспалительные средства для снятия отека, температуры, боли. После купирования боли пациента направляют на физиопроцедуры.
- 4. Гидроцеле. При водянке небольшого размера никаких медикаментозных средств не требуется, патология проходит самостоятельно. Если водянка не прошла, больному пунктируют пораженное место, проводят склерозирование — введение лекарств, вызывающих склеивание стенок сосуда.
- 5. Варикоцеле. Медикаментозные средства не дают эффективных результатов. Мужчине требуется операция.
Профилактика
Елена Васильевна Малышева рекомендует осуществлять самообследование яичек, чтобы заметить отклонения на начальном этапе и своевременно приступить к лечению:
- 1. Процедуру проводят в спокойном состоянии.
- 2. Мужчина становится перед зеркалом, осматривает яички на предмет изменения размера, цвета.
- 3. Каждое поднимают, немного сжимая.
- 4. Мужчина несколько раз тужится, как при акте мочеиспускания.
Если изменился цвет мошонки, одно яичко больше другого в несколько раз, требуется срочно посетить врача для диагностики.
Медики выделяют простые правила профилактики, которые предотвращают развитие заболеваний, приводящих к увеличению тестикул:
- использовать презерватив во время половых актов;
- при активных физических нагрузках надевать защитный бандаж на половой член;
- избегать травматизма мошонки;
- при появлении заболеваний органов мочеполовой системы обращаться к врачу;
- соблюдать температурный режим в области паха.
Заболевания, которые приводят к изменению размеров семенников, могут спровоцировать бесплодие или некроз с последующей ампутацией яичка. Поэтому при появлении неприятных симптомов требуется незамедлительно посетить врача для диагностики и начала схемы терапии.