Лецитиновые зерна – это естественный продукт метаболизма предстательной железы. Их присутствие в эякуляте является нормой, а сниженное количество свидетельствует о наличии патологии или о неправильно собранной сперме. Диагноз заболевания устанавливается на основе комплекса исследований. Лечение включает в себя медикаментозные средства, физиотерапевтические методики, фитотерапию и оперативное вмешательство. Выбор того или иного способа зависит от общей картины заболевания и тяжести болезни.
Лецитиновые зерна
Одна из главных функций простаты – выработка секрета, жидкости, которая является составной частью спермы. Эякулят человека имеет сложный состав, в число компонентов которого входят лецитиновые зерна (или липоидные тельца). Основным химическим веществом в их составе являются фосфолипиды. Они относятся к группе органических жироподобных веществ.
В комплексе с другими компонентами сока простаты лецитиновые зерна участвуют в следующих процессах:
- обеспечение сперматозоидов питательной средой;
- эмульгирование (равномерное смешивание) компонентов эякулята;
- снижение поверхностного натяжения, обеспечение подвижности сперматозоидов;
- увеличение объема семенной жидкости;
- улучшение смазочных свойств.
При исследовании под микроскопом эти компоненты в сперме мужчины выглядят как небольшие блестящие светлые зернышки. Их цвет и придает эякуляту молочную окраску. В норме выработка лецитиновых зерен в железистом эпителии простаты происходит в большом количестве. Через выводные протоки ацинусов они поступают в предстательный отдел уретры.
Диагностическое значение и норма
Само по себе содержание лецитиновых зерен в спермограмме не имеет диагностического значения. Если предстательная железа функционирует нормально, то их концентрация в 1 мл эякулята составляет несколько миллионов штук. Стандартов по определению их числа нет, а в анализах пишут «много», «умеренно», «мало» или «отсутствуют».
В случае когда лецитиновые зерна в сперме наблюдаются в небольшом количестве, это свидетельствует об одном из четырех состояний:
- ухудшение функционирования предстательной железы;
- хронический инфекционный или неинфекционный воспалительный процесс в простате (липоидные тельца при этом чаще всего полностью отсутствуют);
- неправильно собранный эякулят;
- наличие злокачественного процесса в простате.
Для выявления причины уменьшения лецитиновых зерен оценивают остальные параметры спермограммы. Если при этом в анализах отмечается повышенное содержание лейкоцитов, то это свидетельствует о воспалительном процессе в железе. Количество липоидных телец является маркером функционального состояния простаты.
В случае когда содержание лейкоцитов в норме, а лецитиновых зерен нет, то требуется пересдать эякулят, так как секрет простаты, скорее всего, собран неверно. Правильный сбор спермы при массаже затруднен в следующих случаях:
- фиброзно-склеротические процессы в простате;
- закупорка выводных протоков в железе в результате воспалительных явлений, необходимость проведения серии процедур массажа для дренирования;
- естественная эякуляция накануне сбора материала для анализа;
- выраженная болезненность железы.
С целью более полного определения функционального состояния простаты врач назначает дополнительные обследования:
- анализ мочи, изучение микроскопии осадка, посев на микрофлору;
- микроскопическое исследование мазка секрета предстательной железы;
- ПЦР-диагностика соскоба уретры и сока предстательной железы для выявления инфекций, передающихся половым путем;
- биохимический анализ крови для выявления системных признаков воспаления;
- игольная биопсия, микробиологическое и патоморфологическое изучение образцов тканей;
- трансректальное ультразвуковое исследование железы;
- компьютерная томография и другие способы диагностики.
Лечение
При лечении простатита применяются следующие терапевтические методики:
- Медикаментозная терапия:
- Антибактериальные средства (при инфекционной природе заболевания): фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины и другие группы антибиотиков.
- Альфа-адреноблокаторы при наличии признаков обструкции (Теразозин, Тамсулозин и другие).
- Нестероидные противовоспалительные средства при ярко выраженном воспалении.
- Анальгезирующие лекарства.
- Мышечные релаксанты (Диазепам, Баклофен и другие).
- Пептидные препараты (Простатилен, Сампрост, Витапрост и другие).
- Массаж простаты.
- Фитотерапия (Дигидрокверцетин, Простанорм, Таденан и другие средства).
- Физиотерапевтические методы лечения (лазерная терапия, электрофорез, УВЧ, светотерапия, магнитное, ультразвуковое воздействие).
В тяжелых случаях и при наличии злокачественных опухолей проводится хирургическое вмешательство: дренирование абсцессов, резекция части или всей железы.