Агрегация сперматозоидов — образование скоплений половых клеток в виде сгустков, которые также могут содержать эпителий, слизистый секрет. В спермограмме здорового мужчины этого явления не наблюдается. Его часто приравнивают к агглютинации (склеиванию), но в последнем случае клетки склеиваются сами, без дополнительных веществ в виде слизи, клеточных элементов.
Агрегация сперматозоидов не является отдельным заболеванием, а представляет собой симптом других патологических состояний, диагностируемый при исследовании, спермограмме. Ее обычно обнаруживают при обследовании супружеской пары на бесплодие.
Агрегация на спермограмме
Спермограмма — микроскопическая и физико-химическая оценка эякулята. Исследуется качество и количество спермы, ее состав, способность к оплодотворению.
Диагностическое значение имеют следующие показатели:
| Показатель | Норма |
| Морфология | В 1 мл эякулята — не менее 20 млн. сперматозоидов; наличие нормальной головки у более чем 30% сперматозоидов; не более 4% клеток-предшественников |
| Число и подвижность спермиев | Подвижных — минимум 25%, неподвижных — менее 50% |
| Вязкость | Не более 2 см; полное отсутствие патологических сгустков и иных скоплений |
| Наличие лейкоцитов и других клеток | Не более 1 млн лейкоцитов, отсутствие эритроцитов |
| Цвет | Бело-сероватый |
| Объем | Более 2 мл |
| РН | 7,2-8,0 |
| Время разжижения | Максимум 30 минут |
При выявлении агрегации сперматозоидов оценивают каждый показатель в частности, от этого зависит степень выраженности патологического процесса и вид заболевания, которое к нему приводит.
Агрегация сперматозоидов при микроскопии
Показания для исследования
Показаниями для проведения спермограммы могут стать:
- отсутствие беременности при половой жизни без использования контрацепции в течение 1 года;
- планирование беременности;
- диагностика бесплодия;
- подготовка к ЭКО;
- контроль лечения.
Для исключения ложной агрегации необходимо соблюдение некоторых правил. Анализ не проводится:
- после тяжелой физической нагрузки;
- при повышении температуры до 39 и выше в анамнезе за последние 8 недель;
- после массажа предстательной железы;
- при приеме антибактериальных препаратов в последние 3 месяца;
- при применении других лекарственных средств;
- при воспалении органов половой системы;
- при острых респираторных заболеваниях.
Рекомендации при подготовке к спермограмме:
- воздержание до 1 недели;
- отказ от курения, спиртного, применения лекарств за 28 дней до проведения анализа;
- отказ от физических перегрузок, перегрева (бани, сауны).
Сбор семенной жидкости осуществляется в стерильный контейнер.
Характеристики агрегации
Определить патологию мужчина может самостоятельно по изменившемуся качеству эякулята после полового акта. О произошедшей агрегации свидетельствуют появившиеся комки и уплотнения в сперме. Она становится вязкой, более 30 минут не разжижается, повышается ее плотность. Нередко наблюдается изменение цвета.
Выделяют следующие типы агрегации:
- со слизью — сопровождается снижением или увеличением количества семенной жидкости;
- с клеточным дебрисом (остатками мертвых клеток) — сопровождается болью при половом акте, встречается при воспалительных заболеваниях;
- с макрофагами — отмечается при обострении хронических заболеваний; наблюдается большое количество скоплений слизи;
- с эпителием — при большом количестве склеивает сперматозоиды и снижает оплодотворяющую способность спермы;
- с эритроцитами — признак травмы или опухоли мочеполовой системы;
- с лейкоцитами — симптом воспалительного процесса.
Степень агрегации, выявленная в результате исследования, обозначается в плюсах — от одного до пяти.
Виды комков в эякуляте:
- белесоватые желеобразные, прозрачные — при продолжительном половом воздержании;
- желтоватого оттенка — при воспалениях, также могут содержать гной и сочетаться с жалобами на боль во время эрекции;
- темные — признак застоя или наличия крови в сперме;
- красноватые — при уретрите, опухолях простаты, отмечается сочетание с болью при мочеиспускании, жжением и чувством рези в мочеиспускательном канале.
Физиологическую норму мужского здоровья представляют только белесовато-прозрачные комки железистой консистенции, при втором и последующих половых актах после длительного воздержания они исчезают самостоятельно и не требуют дополнительной лекарственной коррекции или обследования.
Причины
Патологические факторы, приводящие к агрегации сперматозоидов, различны. Не всегда они локализуются непосредственно в половой сфере, нарушения могут быть в рядом расположенных органах или иметь системный характер.
Среди наиболее распространенных причин выделяют:
- везикулит (воспалительный процесс в семенниках) — сопровождается половой дисфункцией и болями;
- цистит (воспаление мочевого пузыря) — сочетается с частыми ложными болезненными позывами к мочеиспусканию;
- простатит (воспаление простаты) — не всегда сопровождается симптомами;
- воспаление клетчатки около прямой кишки — с повышением температуры, интоксикацией организма, нарушением физиологических отправлений, болями;
- воспалительный процесс, поражающий яичко;
- пиелонефрит — бактериальное воспаление чашечно-лоханочной системы почек с болями в поясничной области, кровью в моче и повышением температуры тела;
- инфекции, передающиеся преимущественно половым путем — гонорея, хламидиоз, трихомониаз; в этом случае симптом обычно сопровождается патологическими примесями, гноем и кровью;
- малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем и др.
После появления сгустков в семенной жидкости мужчине необходимо провести анализ общего состояния здоровья, определить провоцирующие факторы и сопутствующие симптомы. При обращении за квалифицированной медицинской помощью о всех наблюдениях важно сообщить врачу. Это ускорит процесс диагностического поиска.
Лечение
Независимо от причины, степени выраженности патологического состояния и других факторов, всем мужчинам стоит соблюдать общие рекомендации. Большое значение имеет питание. Оно должно быть сбалансированным, с ограничением жирного, жареного и острого. Следует сделать акцент на белковую пищу, мясо, рыбу. На гарнир подойдут злаки и овощи.
Ежедневно необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды, мужчинам с весом более 80 кг — не менее 2 литров. Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, наркотических веществ и курения. Важно соблюдать режим труда и отдыха, больше времени проводить на свежем воздухе, осуществлять профилактику ожирения, посещать плавательный бассейн и заниматься спортом.
Лечение проводят с учетом причины, так как агрегация представляет собой симптом какого-либо заболевания. Комплексное воздействие предполагает укрепление иммунитета, которое осуществляется при помощи иммуномодуляторов и витаминных комплексов.
При наличии воспаления, ассоциированного с инфекционными агентами, показана антибиотикотерапия. Группа препаратов подбирается индивидуально, в зависимости от вида возбудителя и локализации патологического процесса. Заболевания, передающиеся половым путем, лечатся одновременно у мужчины и его партнерши. При наличии болевого синдрома назначаются анальгетики.
Применяются физиотерапевтические процедуры с целью снижения частоты обострений, повышения фертильности больного. Используют следующие методы: кислородотерапия в барокамере, гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками), лазерная терапия, электростимуляция, массаж простаты.
В качестве вспомогательной терапии можно применять народные средства:
- 1. Ежедневно употреблять в пищу 10 шт. грецких орехов с медом.
- 2. Ежедневно принимать по 2 ст. л. пророщенной пшеницы с медом.
- 3. Ежедневно употреблять 1 ст. л. семян тыквы с медом за 2 часа до основного приема пищи.
- 4. Курсами по 1 месяцу принимать витаминную смесь из клюквы, грецких орехов и яблок по 1 ст. л. 2 раза в сутки — утром и вечером.
После лечения инфекций обязательно нужно провести повторную диагностику с целью определения эффективности проводимой терапии.
(2 оценок, среднее: 3,50 из 5)
Загрузка...
