Месячные после выкидыша – важный показатель состояния репродуктивной функции. К сожалению, самопроизвольный аборт часто негативно сказывается на возможности зачать в будущем. Иногда патологические менструации помогают выявить причину гибели плода. Чтобы следующая беременность прошла без осложнений, важно следить за циклом. Считается, что день выкидыша – первый день менструального цикла. В идеале месячные должны начаться спустя 25-35 дней. Но так бывает не всегда. Иногда задержка длится по несколько месяцев. Это связано с повышенным содержанием прогестерона. Этот гормон синтезируется в организме беременной женщины, и после прерывания беременности его уровень падает медленно.
Кровянистые выделения сразу после самопроизвольного аборта многими ошибочно принимаются за месячные. На самом деле это выходят остатки эмбриона, эндометрия, плаценты, кровь из поврежденных сосудов. Эти выделения не имеют отношения к настоящей менструации. На то, когда придут первые месячные, их характер и продолжительность влияют следующие факторы:
Срок прервавшейся беременности. Ранний выкидыш характеризуется скудными выделениями, которые быстро прекращаются. Гормональные изменения еще не слишком серьезные, поэтому месячные обычно приходят в срок. Но на 15-16 неделе беременности формируется плацента. Если беременность прервалась в этот период или позже, вместе с кровью будут выходить частички околоплодного мешка. Выделения в этом случае обильны. После позднего выкидыша восстановление происходит дольше из-за глобальных гормональных перестроек.
- Чистка. При сроке до 8 недель плодное яйцо часто выходит самостоятельно. Матка полностью очищается за 2 недели. Месячные после выкидыша без чистки более обильные и продолжительные. Обычно приходится менять прокладку каждые 3-4 часа, а менструация длится до 10 дней. Это связано с тем, что эндометрия слишком много. Если по результатам УЗИ обнаруживаются остатки плодных тканей, необходима вакуумная аспирация. При прерывании беременности на поздних сроках ее проводят всегда. Матку очищают, и первые месячные после выкидыша с чисткой умеренные. Даже если во время процедуры был поврежден эпителий, раны успевают зарубцеваться.
Причины выкидыша. Частой причиной выкидышей бывают инфекции половых органов и гормональные нарушения. При таких патологиях менструальный цикл нерегулярный независимо от самопроизвольного аборта. При несвоевременном выявлении и устранении факторов, спровоцировавших гибель эмбриона, возникает существенная задержка.
- Общее состояние организма. Каждой женщине на восстановление после самопроизвольного аборта нужно определенное время. Кому-то достаточно месяца, а кто-то приходит в норму по полгода. Это индивидуально и зависит от общего физического и психического здоровья.
Основные причины задержки после самопроизвольного прерывания беременности:
- Стресс. Потеря еще не родившегося ребенка выбьет из колеи даже самую спокойную женщину. Гормоны стресса в свою очередь влияют на менструальный цикл. Месячные придут, когда эмоциональное состояние нормализуется. При сильных переживаниях допустим прием успокоительных после консультации с лечащим врачом.
Беременность. Если после выкидыша не приходят месячные, рекомендуется сделать тест на беременность. Повторное зачатие возможно уже в первый цикл, поэтому нужно с особым вниманием подойти к вопросам контрацепции. Нежелательно беременеть в течение хотя бы трех месяцев. Планировать ребенка можно только когда менструальный цикл полностью восстановится. Необходимо обсудить с гинекологом подходящий метод предохранения. Чаще всего врачи предлагают оральные противозачаточные.
- Гематометра. В ряде случаев результаты УЗИ могут оказаться хорошими, но на самом деле в матке остается часть плодного яйца. Оно закупоривает цервикальный канал, и кровь с эндометрием не выходит наружу. Также причиной может послужить спазм, недостаточный тонус мышц, индивидуальные особенности строения репродуктивных органов. Заподозрить патологию можно еще в период первоначальных выделений. Они скудные, быстро прекращаются или вообще отсутствуют. Месячные могут начаться в положенный срок, но они копятся в полости матки и дают о себе знать только тяжестью и сильной болью внизу живота. В этом случае необходима чистка. Ее проводят путем зондирования или вакуумной аспирации. Пациенткам назначают спазмолитики и противовоспалительные средства. Также необходим прием препаратов, повышающих маточный тонус.
Менструальный цикл после выкидыша восстанавливается не сразу. Даже если первые месячные пришли в срок, их интенсивность может отличаться от той, что была раньше. Очень часто случаются задержки. Это вариант нормы, но все же необходимо выяснить, что служит причиной отклонений. Это поможет следующей беременности пройти благополучно.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
