При заболеваниях позвоночника, в том числе и при грыже, поражается нервная ткань, что ведет к развитию выраженной болевой симптоматики. Она может быть периодической или постоянной, более или менее сильной, но всегда присутствует. Потому одними из часто назначаемых препаратов являются обезболивающие при межпозвоночной грыже поясничного отдела. В данном материале рассказано о том, какие они бывают, как их применять, какие показания и противопоказания они имеют.
Показания
При грыже пульпозное ядро диска выходит наружу и ведет к ущемлению нервных корешков. По этой причине и развивается болевой синдром. Иногда также присутствует спазм и гипертонус мышц, которые тоже ведут к усилению боли. Если к процессу присоединяется воспалительная составляющая, то возникает отек, который ущемляет нервные корешки. К тому же эти корешки и сами по себе способны воспаляться.
По этим причинам данной патологии всегда сопутствует болевая симптоматика. Но возникать боль может по разным причинам. Обезболивающие препараты при грыже поясничного отдела позвоночника назначаются в следующих случаях:
- Боль появилась после долгого нахождения в одной позе;
- Дискомфорт возник при длительных физических нагрузках;
- Случилось систематическое обострение грыжи, связанное с развитием воспалительного процесса;
- Хроническое течение перешло в стадию обострения по иным причинам.
При таком развитии событий пациент должен обратиться к врачу для назначения ему симптоматического лечения. Оно предполагает не только снятие боли, но и направлено на устранение причины, которая вызвала обострение.
Противопоказания
Противопоказания индивидуальны в зависимости от того, какой именно препарат и каким способом вводится. В большинстве своем, назначаемые препараты более или менее безопасны, и имеют минимум побочных эффектов. Противопоказания же могут быть следующими:
- Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
- Аллергия на компоненты препарата;
- Мази, гели, кремы и прочие местные средства нельзя наносить на поврежденную кожу и при наличии кожных заболеваний;
- Согревающие, местно-раздражающие мази нельзя использовать при слишком тонкой или чувствительной коже, а также в детском возрасте;
- Нестероидные противовоспалительные средства для приема внутрь могут быть противопоказаны при некоторых заболеваниях желудка;
- Анальгетики также противопоказаны при заболеваниях желудка, а также крови, печени, почек.
Инъекции не имеют настолько выраженных противопоказаний, однако они не рекомендуются к применению более чем пять дней. После этого врач всегда рекомендует переходить на таблетки.
Как и чем обезболить?
Обезболивание при данном диагнозе происходит с помощью препаратов трех групп:
- Нестероидные противовоспалительные препараты – наиболее мягкие из всех, оказывают эффект и на причину болезни (лекарственные формы различные: мази, гели, кремы, инъекции, таблетки);
- Анальгетики более эффективно обезболивают, но совершенно не лечат (могут вводиться в уколах, приниматься в таблетках или наноситься как мазь);
- Новокаиновые блокады нервной ткани – особые процедуры, дающие очень выраженный и долговременный эффект, но сложные в выполнении.
Также можно упомянуть местно раздражающие и согревающие мази. Они помогают при несильных болях, так как оказывают расслабляющее действие, снимая спазм мышц и их гипертонус, восстанавливая чувствительность. Но при действительно сильных обострениях их эффективности недостаточно для улучшения состояния.
Таблетки
Нестероидные противовоспалительные препараты принимаются по одной таблетке 2-3 раза в день, в зависимости от интенсивности болей и дозировки препаратов. Они не только снимут боль, но и уберут воспаление. Это такие средства как:
- Нурофен;
- Ибупрофен;
- Ортофен;
- Нимесулид;
- Диклофенак.
Анальгетики лучше обезболивают, но не лечат. Это такие препараты, как Анальгин. Применяются они по мере необходимости, но не более 4-х таблеток в сутки.
Уколы
Инъекции вводятся внутримышечно в дозировки, рассчитывающейся индивидуально исходя из типа препарата, веса пациента и состояния его здоровья. Чаще всего это те же нестероидные противовоспалительные препараты, но такой метод введения хорошо тем, что действуют они быстрее, чем в таблетках, и оказывают меньшее негативное воздействие на желудок. В такой форме применяются:
- Диклофенак;
- Нимесулид;
- Индометацин.
Применяются в такой форме и анальгетики – Анальгин, Баралгин.
Мази
Обезболить грыжу поясничного отдела позвоночника можно и местными средствами. Для этого используются мази, кремы и гели, имеющие в составе один или несколько компонентов. Но чаще всего основным действующим веществом все также остаются НПВС. Это такие средства как:
- Гель Вольтарен;
- Мазь Диклофенак;
- Мазь Кетонал;
- Гель Фастум;
- Мазь Найз.
Средство наносят по 3-4 раза в сутки на пораженную область в количестве 1-2 грамм.
Вывод
Обезболивающие таблетки при грыже поясничного отдела позвоночника являются важной составной частью лечения. Они помогают эффективно облегчить боль и даже бороться с причиной патологии. Но назначать их должен только врач.