Анатомическое строение тела человека таково, что позвоночник имеет искривления в четырех местах: два лордоза (шейный и поясничный) и два кифоза (грудной и крестцовый). Они играют важную роль в функционировании организма. Кифоз поясничного отдела позвоночника возникает в результате патологического изменения хребта.
Что это такое?
Кифоз поясничного отдела позвоночника это изменение естественного прогиба кпереди на выпуклый кзади. В Международной классификации болезней 10 пересмотра данное заболевание имеет код М40.
Позвоночник человека формируется с самого рождения. По мере приобретения ребенком навыков в удержании головки, сидении, ползании, ходьбе появляются искривления, которые необходимы для амортизации при движении тела.
Развитие кифоза в поясничном отделе нарушает работу многих внутренних органов. Спинной мозг, проходящий по позвоночному каналу, испытывает сильное сдавление.
Причины
Кифоз в области поясницы возникает по разным причинам. Их разделяют на:
- врожденные;
- приобретенные.
К первой группе относится патологическое развитие позвоночника во внутриутробном периоде:
- неправильное формирование одного или нескольких позвонков;
- врожденная разница в параметрах позвонков;
- образование добавочных сегментов.
А также наследственные заболевания, связанные с дистрофическими изменениями в мышечной ткани (миодистрофия) или с воспалительными процессами скелетных мышц (миозит).
Вторая группа включает такие причины:
- инфекционное заболевание, приводящее к спинномозговому параличу (полиомиелит), туберкулез, ДЦП;
- ненормальное развитие костей из-за нарушения обмена веществ, недостатка витамина D (рахит);
- паралич в преклонном возрасте;
- новообразования на позвоночнике;
- ослабление мышц спины;
- травмирование позвоночника в результате аварии, падения, ушиба;
- осложнения после операции по удалению грыжи;
- дистрофические изменения в костях;
- рак крови.
Симптомы и признаки
В начальной стадии развития кифоза поясничного отдела наблюдаются такие симптомы:
- движения становятся скованными;
- ощущаются покалывание и «бегающие мурашки» в нижней части тела;
- происходит постепенное сглаживание поясничного лордоза.
Эти проявления должны насторожить пациента. Обращение к врачу на данном этапе развития кифоза приводит к полному излечению. Игнорирование начальных симптомов ведет к ухудшению состояния, что выражается в видимом нарушении осанки:
- верхняя половина туловища отклоняется кпереди;
- впадает живот, что приводит к сдавливанию внутренних органов;
- голова отклоняется назад из-за усиления лордоза шейного отдела;
- таз и подтянутые ягодицы смещаются кпереди относительно поясницы.
В результате появляются ярко выраженные симптомы кифоза:
- сильные болевые ощущения в пояснице, отдающие в ягодичные мышцы;
- неустойчивое артериальное давление;
- боли в области ребер;
- нарушения дыхания, работы ЖКТ, сердца;
- слабость в ногах, немеют конечности;
- ухудшение работы желчного пузыря;
- бесконтрольное выделение мочи и каловых масс;
- нарушение половой функции.
При ходьбе наблюдается косолапость, при постановке стопы больной делает упор на внешнюю сторону.
Виды
Исходя из причин разделяют несколько видов поясничного кифоза:
- Формируется по причине постоянной неправильной осанки постуральный.
- Является осложнением остеохондроза дегенеративный.
- Развивается в результате ущемления нервных корешков, что вызывает сильнейший болевой синдром компрессионный.
По степени выраженности поясничный кифоз бывает:
- 1 степени отклонение от основной оси составляет 28° 40°;
- 2 степени изгиб позвоночника увеличивается до 41° 50°;
- 3 степени хребет изгибается под углом в 51° 70°;
- 4 степени деформация измеряется в 71° и более.
Диагностика
При наличии симптомов кифоза необходимо обращаться к ортопеду. Диагностика заболевания проходит в несколько этапов. Врач проводит осмотр больного, в результате которого определяет визуальные признаки патологии. Затем изучает анамнез пациента и родственников. Необходимо выявить наследственные заболевания, влияющие на формирование поясничного кифоза.
Для определения диагноза врач применяет тесты:
- наклоны туловища для определения подвижности позвонков;
- выявление неврологических отклонений;
- оценивается работа дыхательной системы.
Полную картину кифоза получают, применяя аппаратные обследования:
- Рентгенологическое получают боковую проекцию позвоночника и определяют степень его отклонения.
- Компьютерную томографию выдает серию снимков под разным углом, что увеличивает точность диагноза.
- Магнитно-резонансную томографию в результате трехмерное изображение дает возможность приблизить искривленный участок, и изучить его в деталях.
Данные обследования служат основанием для постановки диагноза. В случае заболевания детей и подростков имеет значение ранняя диагностика кифоза поясничного отдела. Растущий организм быстрее поддается лечению.
Лечение
Методы воздействия на кифоз в пояснице включают в себя:
- лечебную физкультуру;
- физиотерапевтические мероприятия;
- коррекцию с помощью операции;
- применение лекарственных препаратов.
Кифоз поясничного отдела хорошо лечится на ранних стадиях. Если заболевание 1 степени с отклонением не более 28°, применяют консервативное лечение:
- подбирают комплекс упражнений;
- назначают массаж;
- применяют физиотерапевтические процедуры;
- рекомендуют ношение лечебного корсета;
- плавание приятное дополнение в процессе выздоровления.
Упражнения
При помощи лечебной физкультуры развивают и укрепляют мышц спины и ягодиц. Упражнения для лечения кифоза поясничного отдела позвоночника подбираются индивидуально каждому пациенту. При составлении и выполнении комплекса необходимо соблюдать следующие правила:
- Включать упражнения, выполняемые в темпе и в движении, а также с применением веса (гантели, гири).
- Нагрузку определяет врач.
- Приложение силы и количество упражнений постепенно увеличивается.
- Занятия длятся не дольше 40 минут.
- В начале занятия сделать разминку (растяжка).
- Правильно выполнять упражнения, следить за положением позвоночника.
Лечебную гимнастику для устранения кифоза начинают со следующих основных упражнений. Врач определит, когда их можно усложнить или заменить. Упражнения выполняются, лежа на спине:
- Руки поднять вверх, задержаться на полминуты. Попеременно поднимать правую и левую ногу, не сгибая коленей. Носки тянуть к потолку. Продолжать полминуты.
- Согнуть ноги в коленях, руки развести в стороны. Голову и согнутые ноги повернуть в противоположные стороны. Остановиться на 20 секунд. Повторить, меняя местами голову и ноги.
- Руки вытянуть вдоль тела. Согнутые в коленях ноги развести в стороны, соединив стопы обеих ног. Задержаться на несколько секунд, и вернуться обратно.
- Подтянуть колени к груди с помощью рук. На вдохе поднять голову к коленям, на выдохе вернуться обратно.
Операции
Хирургическое вмешательство возможно при переходе кифоза в 3 и 4 стадию. Если у больного присутствуют:
- сильные непроходящие боли;
- прогрессирует деформация позвоночника;
- косметический недостаток мешает в быту и социуме.
Операция состоит из двух частей:
- устраняется искривление;
- положение позвоночника регулируется специальной конструкцией (системой).
Система состоит из стержней, соединенных винтами. Они изготовлены из нетоксичных материалов, которые не окисляются в организме, не являются магнитом.
Физиотерапия
Физиотерапевтические мероприятия при кифозе в поясничном отделе ускоряют процессы восстановления и реабилитации организма:
- повышают тонус мышц;
- снимают напряжение;
- восстанавливают поврежденные хрящевые ткани.
Применяют:
- ультразвуковую терапию;
- магнитотерапию;
- лечебные грязи;
- электрофорез;
- терапия крайне высокочастотными волнами.
Питание
В лечении и восстановлении организма при кифозе необходимо правильно питаться. Для этого нужно употреблять такие продукты:
- богатые белком;
- свежие овощи и фрукты;
- с витаминами Е, С, D, группы В;
- молочные и кисломолочные;
- каши из круп (рис, гречка, перловка, манка, пшено, овсянка);
- макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
- орехи, бобовые;
- растительные масла.
Есть часто, но в небольших количествах. Убрать из рациона продукты, способствующие ожирению: животные жиры, жирное мясо, сало, копчености.
Ограничить употребление кофе и крепкого черного чая, так как кофеин вымывает кальций из костей.
Препараты
При лечении кифоза врачи назначают пациентам три вида лекарственных препаратов, которые, действуя вместе, дают положительный результат:
- Восстанавливающие хрящевую ткань “Хондрофлекс”, “Хондроксид”, “Капсикам” содержат хондроитин, снимают воспаления и отеки.
- Наполняющие кальцием, калием, магнием, йодом витаминные комплексы.
- Обезболивающие “Баралгин”, “Баралгетас”, “Но-шпа” для восстановления двигательной функции. При непрекращающихся болях их используют в виде инъекций.
Осложнения
В результате развития кифоза поясничного отдела в организме человека происходят изменения, приводящие в дальнейшем к инвалидности:
- Искривление позвоночника ведет к образованию горба.
- Сдавливается и уменьшается грудная клетка.
- Развивается кислородное голодание, сопровождающееся головной болью, покалыванием в области сердца, общей слабостью.
- Нарушается дыхательная функция.
- Происходит сбой в выделительной системе.
- Расстройство в работе спинного и головного мозга.
Вывод
Кифоз патологическое искривление позвоночника, ранняя диагностика которого важна для успешного лечения. Беречь здоровье нужно с детства: вырабатывать правильную осанку, укреплять мышцы физической нагрузкой, вести правильный образ жизни.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
