Радикулит – одно из самых распространенных заболеваний позвоночника. Хотя многие пациенты склонны недооценивать его серьезность, оно способно привести к тяжелым последствиям в случае отсутствия лечения. Данное состояние имеет и иное название корешковый синдром поясничного отдела. О том, что это такое, как распознать такое состояние и избавиться от него, рассказано в этой статье.
Что это такое?
Радикулит поясничного отдела – это компрессия корешка нервной ткани, то есть его сдавливание чем-либо. Такое явление может иметь как травматические причины, так и быть результатом развития радикулита. Компрессия вызывает резкую приступообразную боль, хотя иногда она может быть и ноющей постоянной. Больше радикулит распространен среди пожилых пациентов, так как их позвоночники становятся более уязвимыми из-за возрастных изменений.
Симптомы и признаки
Симптомы и признаки радикулита поясничного отдела у мужчин и женщин идентичны. Они таковы:
- Острые внезапные боли в области поясницы;
- Резкий спазм спинных мышц;
- Ослабление мышц ног и даже временный их паралич;
- Осветление кожных покровов по ходу поврежденного нерва;
- Озноб;
- Внезапное резкое усиление потоотделения;
- Онемение кожи или иные нарушения чувствительности;
- Ослабление пульсации артерий, проходящих через стопы.
Симптоматика может быть как постоянной и слабо выраженной, так и периодической острой, то есть проявляться исключительно во время обострений.
Причины
Радикулит позвоночника развивается по ряду причин:
- Травмы позвоночника;
- Чрезмерная нагрузка на позвоночник;
- Различные заболевания позвоночника – остеохондроз, остеофиты и др.;
- Артрит;
- Переохлаждение;
- Гиподинамия;
- Лишний вес;
- Беременность;
- Ишиас;
- Стресс;
- Неправильное питание;
- Частые простудные заболевания.
Вне зависимости от того, какие причины радикулита поясничного отдела имеют место в конкретном случае, протекание его и клиническая картина всегда более или менее схожи.
Диагностика
При постановке диагноза используются магнитно-резонансная и компьютерная томографии (МРТ и КТ). Также назначается анализ крови. Но эти методы нужны для подтверждения диагноза. Постановку же его врач производит в ходе визуального и мануального осмотра пациентов. Если несколько физических тестов (на синдромы Бонне, Ласега, Нери, Бехтерева и т.д.), которые помогают диагностировать состояние на основе появившихся изменений в работе опорно-двигательного аппарата.
Лечение
Лечение радикулита позвоночника производится преимущественно медикаментозно, так как хирургическое вмешательство является сложным. По этой причине оно редко выполняется, а в большинстве случаев лекарства дают хороший эффект. Такое консервативное лечение может быть комплексным и дополняться лечебной физкультурой, ношением специального пояса и другими методами.
Хирургические операции
Хирургическое лечение проводится редко – преимущественно в тех случаях, когда консервативное лечение не помогло. И только когда этому сопутствуют тяжелые симптомы – боль, ослабление нижних конечностей и т. д. Может выполняться одно из следующих типов вмешательств:
- Удаление опухоли, грыжи или другого образования, зажимающего нервные корешки;
- Установление скобы, фиксирующей позвонки и диски, если корешки были зажаты при их смещении;
- Механическое освобождение нервной ткани в случае единовременного, но устойчивого защемления;
- Гидратация дисков при их обезвоживании и деструкции;
- Имплантация диска или позвонка при необходимости (при полном разрушении).
Метод применяют только в комплексе с медикаментозной терапией и дополнительными мерами воздействия.
Медикаментозные методы
Медикаментозное лечение поясничного радикулита эффективно и проводится чаще всего. В большинстве случаев его проведения достаточно для наступления ремиссии. Но даже в случае необходимости оперативного вмешательства, препараты все равно назначаются.
Мази
При регулярном применении мази имеют достаточно хороший эффект. Используются, преимущественно, нестероидные противовоспалительные кремы, не только снимают воспаления, но и устраняют боль. Такие препараты наносятся непосредственно на область поясницы по 4-5 раз в сутки. Доза для однократного нанесения составляет 1,5-2 грамма. Это такие мази, как Вольтарен, Диклофенак, Хлорэтин.
Также может вноситься непосредственно Новокаин, но такая мазь не имеет терапевтического эффекта – только обезболивающий.
Свечи
Лечение поясничного радикулита в домашних условиях возможно и с помощью ректальных свечей. Действующее вещество из суппозиториев быстро всасывается, не оказывает значительной нагрузки на желудок. Преимущественно таким способом вводятся все те же нестероидные противовоспалительные препараты. Нужно использовать в среднем 2 свечи в день, но это зависит от степени развития радикулита, состояния пациента и дозировки препарата в суппозитории. Наиболее часто назначаются при радикулите свечи Индометацин-Хеми.
Таблетки
Используются такие препараты:
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Анальгетики;
- Антибиотические средства;
- Миорелаксанты;
- Спазмолитики;
- Средства, улучшающие кровообращение;
- Противоопухолевые лекарственные средства;
- Кортикостероиды;
- Седативные средства.
Такая многокомпонентная терапия помогает избавиться от выраженной симптоматики, снять воспаление и устранить причины компрессии нервного корешка.
Уколы
Инъекционно вводятся те же НПВС, такие как Диклофенак. Препарат вводится один раз в сутки в течение 5-10 дней. Дозировка рассчитывается врачом индивидуально в каждом конкретном случаев. Распространены также новокаиновые блокады – это сложные манипуляции введения обезболивающего средства прямо в мягкие ткани, прилегающие к позвоночнику, под контролем рентгена. Назначается процедура при сильном и ничем не купируемом болевом синдроме.
В домашних условиях
Состояние лечится преимущественно амбулаторно, госпитализация не требуется. В домашних условиях пациент должен применять следующие способы:
- Терапия, назначенная врачом;
- Ношение пояса;
- Выполнение лечебной гимнастики;
- Соблюдать постельный режим в период обострений.
С разрешения врача можно применять также народные способы лечения.
Упражнения
Они имеют большое значение, так как помогают укрепить мышечный каркас, частично снять воспаление и боль. Должны назначаться врачом. Популярностью пользуются следующие упражнения:
- Наклоны в стороны и вперед из положения стоя;
- Повороты корпуса в обе стороны из положения стоя;
- Круговые движения туловищем из положения стоя;
- Подъем ягодиц с упором на пятки и лопатки из положения лежа.
Проводиться такие сеансы гимнастики могут только в период ремиссии, во время обострения же рекомендуется постельный режим.
Народные средства
Применять их можно только с разрешения врача. Используются следующие подходы:
- Прогревающие ежедневные компрессы с горчицей, соком черной редьки, перцем и т. д.;
- Употребление сока алоэ для снятия воспаления;
- Отвар коры осины (3 ст. л. на стакан воды) принимают по четверти стакана 3 раза в сутки с той же целью;
- Прогревания с помощью, прокаленной на сковородке, соли в тканевом мешочке.
Методы могут быть задействованы только в качестве дополнения к медикаментозной терапии.
Пояс
Специальный медицинский пояс в этом случае играет роль корсета. Он поддерживает позвоночник, снижая нагрузку на него и уменьшая проявления боли. Но носить его нужно только в периоды обострений и не длительное время. Так как при постоянном ношении он может негативно повлиять на состояние мышечного корсета, что плохо повлияет на протекание болезни.
Алмаг
Алмаг-1 – это прибор, который оказывает магнитное воздействие на определенные точки организма. Метод является разновидностью физиотерапии. Врачи не слишком часто назначают такие процедуры, но они могут быть довольно эффективны в качестве дополнительного метода.
Последствия
При радикулите позвоночника могут развиваться характерные последствия. Среди них:
- Устойчивый болевой синдром (боли при радикулите поясничного отдела могут быть ноющими или острыми, умеренными или очень интенсивными);
- Парезы и параличи, онемение ног и покалывания в них;
- Слабость мышц нижних конечностей в сочетании с гипертонусом в них;
- Нарушения кровообращения;
- Нарушения в работе внутренних органов.
Хотя последствия и развиваются на достаточно поздних стадиях прогресса радикулита позвоночника, они не являются редкостью и диагностируются достаточно часто.
Профилактика
Для того, что бы предотвратить поражение межпозвоночных дисков поясничного отдела с радикулопатией, нужно придерживаться нескольких рекомендаций:
- Избегать гиподинамии;
- Избегать излишних нагрузок на позвоночник;
- Делать гимнастику;
- Избегать ношения тяжестей;
- Следить за питанием и отказаться от вредных привычек;
- Соблюдать режим труда и отдыха.
Такие меры помогут избежать не только радикулита, но и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Вывод
Воспаление корешков позвоночника в поясничном отделе – распространенное явление, с которым многие люди живут годами, не обращаясь к врачу. Но недооценивать серьезность этой патологии нельзя. По мере развития она способна оказывать выраженное неблагоприятное воздействие на организм, ухудшать качество жизни и вызывать серьезные последствия. Потому при наличии беспокоящих симптомов желательно незамедлительно обратиться к врачу.