На фоне остеохондроза и других патологий области спины развивается дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Под дорсалгией (лат. dorsalis) подразумевается болезненность в районе спины.Если начать ее лечение на начальной стадии, то можно избежать различного характера осложнений.
Причины и сопутствующие болезни
Боли в районе спины, то есть дорсалгия, обычно возникает при остеохондрозах. Если патология запущена, то человек будет страдать не только во время физической активности, но и в спокойном состоянии.
Также причиной болезненности может быть наличие:
- сколиоза;
- межпозвоночной грыжи;
- спондилеза;
- спондилоартроза;
- перелома или трещины в позвоночнике;
- туберкулеза костей;
- новообразований.
К развитию вышеперечисленных патологий и ухудшению состояния приводят:
- большие физические нагрузки;
- вредное производство;
- малоподвижный образ жизни;
- систематическое поднятие тяжестей;
- заболевания внутренних органов;
- нервные стрессы;
- гормональный дисбаланс;
- плохое питание;
- недостаточное употребление витаминов и др.
Классификация
Дорсалгия пояснично-крестцового отдела позвоночника бывает двух видов:
- вертеброгенной;
- невертебральной.
Вертеброгенная дорсалгия поясничного отдела
Такая дорсалгия имеет место на фоне различных заболеваний позвоночного столба и внутренних органов. Развивается поэтапно, вследствие:
- Защемления нервных корешков.
- Воспалительного процесса.
- Радикулита.
Невертебральная дорсалгия поясничного отдела
Поясничная дорсалгия невертебрального типа бывает у людей, которые часто находятся в стрессовых ситуациях, имеют неправильный обмен веществ и т. д.
Формы протекания дорсалгии
Существует 2-е формы болезни – острая и хроническая.
Первая характеризуется резким и сильным болевым синдромом. Наблюдаются прострелы и проблемы с нормальной двигательной активностью. Могут быть поражены и мягкие ткани.
Для второй свойственны ноющие и постоянные боли, которые не стихают на протяжении нескольких месяцев. Развивается в случае несвоевременно начатого лечения или идет как следствие иного заболевания позвоночного столба.
Симптомы и признаки дорсалгии
Симптоматику имеет смысл рассмотреть отдельно для двух форм.
Острой фазе отводится от одной и до трех недель. С течением времени болезненность усиливается.
Изначально возникает незначительный дискомфорт в соответствующем отделе. Боль возникает во время физической активности, во время чихания или кашля.
По характеру болезненность разнится. Бывает:
- ноющая;
- жгучая;
- тянущая;
- колющая;
- режущая;
- спазматической;
- отдающей на иные части тела.
Зависит это от заболевания, которое привело к дорсалгии и его стадии.
На первом этапе идут прострелы:
- Если локализация боли в грудном отделе «дорсаго».
- Если в поясничном – «любаго».
От невыносимой боли человек не может двигаться и замирает в каком-то одном положении, пока не пройдет приступ. Если болезненность очень сильная могут даже возникнуть проблемы с дыханием.
Если патология хронического характера, то сразу сильного болевого синдрома не будет. Он приходит при каких-либо нагрузках. Со временем в межпозвоночных дисках происходят изменения в худшую сторону, вследствие чего дискомфорт усиливается.
Диагностика
Выявить дорсалгию поясничного отдела позвоночника помогут такие инструментальные методы, как:
- магнитно-резонансная томография;
- рентген;
- УЗИ.
Предварительно врач проводит осмотр больного, собирает анамнез, изучает историю болезни, пальпирует соответствующую зону. Также проводится ангиография сосудов.
Лечение дорсалгии
Избавиться от дорсалгии пояснично-крестцового отдела можно только выявив и убрав первоисточник. Врачи могут предложить консервативное и хирургическое лечение. Под первым вариантом подразумевается комплексный подход, где будут участвовать:
- медикаменты;
- физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез);
- лечебная физкультура;
- массажная терапия.
Только включив все подпункты можно добиться успеха. Также больному нужен полный покой, отказ от физической нагрузки, приобретение ортопедического матраца.
Врач обязан выяснить причину болезненности, а при помощи выбранной тактики лечения поспособствовать уменьшению болезненности и остановке разрушению позвоночных дисков и хрящей. Также важно:
- устранить сдавливание сосудов и нервов;
- нормализовать обменные процессы;
- восстановить чувствительность;
- убрать онемение конечностей и пр.
На счет лекарственных препаратов и операции поговорим детальнее.
Медикаментозная терапия
Больному с дорсалгией выписывают препараты, которые придется употреблять внутрь, другие использовать местно. Актуальны противовоспалительные средства, согревающие обезболивающие.
Часто при дорсалгии позвоночника назначают:
- Противовоспалительные нестероидные препараты. Они могут идти в таблетированной форме или быть в виде уколов. Для введения инъекций больной может ходить в манипуляционный кабинет или вызвать медсестру на дом, если никто дома не имеет навыков в подобных процедурах.
- Гели и мази, которые убирают воспаление. Здесь результативными будут средства в виде Найза, гидрокортизоновой мази, Вольтарена геля, Ибупрофена, Ортофена, Кетопрофена и т.п. Использовать их нужно будет дважды в день, утром и вечером. Наносятся тонким слоем на пораженную область. Хорошо, если это сделают близкие люди, так как самостоятельно втереть лекарство в труднодоступные места может не получиться.
- Согревающие мази или аппликации. Тут приобрести можно средства в виде Финалгона. Сабельника, или перцового пластыря. Самостоятельно делать выбор не рекомендуется, так как можно навредить. Какому лекарству отдать предпочтение решит врач после обследования.
- Обезболивающие. Популярны в острой фазе новокаиновые блокады. В дальнейшем целесообразно принимать различные анальгетики в таблетированной форме (Кетанов, Парацетамол, Анальгин и т.п.).
- Средства, которые понижают мышечные спазмы – миорелаксанты. Это Сирдалуд или Мидокалм.
- Витамины. Особенно важна группа В. Она не даст развиться судорогам, улучшит нервную регуляцию.
- Хондопротекторы. Благодаря этой группе препаратов восстанавливаются и останавливаются разрушения хряща. Можно купить Терафлекс Адванс или Мовекс.
Хирургическое лечение дорсалгии
Если медикаментозное лечение, физпроцедуры и другие дополнительные процедуры не дали положительный результат, то целесообразно подумать об оперативном вмешательстве. Также это является единственным выходом, если дорсалгия пояснично-крестцового отдела возникла на фоне грыжи или новообразования в районе позвоночника. При остеомиелите также нужен радикальный метод. Здесь будут вскрываться пораженные позвонки, удаляться дефектные ткани и абсцесс.
При межпозвоночных грыжах проводят микродискэктомию. Хирург иссекает часть позвоночного фрагмента, который поражен. Наиболее популярна сейчас микрохирургия.
Осложнения и последствия
Так как дорсалгия – это следствие иной патологии, то осложнения будет давать именно она. Тут речь идет о несвоевременном лечении патологии. Может развиться:
- потеря чувствительности ног, рук;
- появление отеков;
- шаткость походки, хромота;
- сутулость;
- невозможность долго находиться в определенной позе.
На основе всего вышеперечисленного делаем вывод, что качество жизни человека снижается.
Профилактика дорсалгии
Чтобы дорсалгия поясничного отдела позвоночника не повторилась, нужно придерживаться некоторых правил.
- Не нагружать чрезмерно позвоночник, руки, ноги. Отказаться от тяжелой работы.
- Стараться вести подвижный образ жизни. Сидячая работа – противопоказана. Если от этого никуда не уйти, тогда нужно каждые полчаса делать зарядку.
- Выбирать только полноценное и правильное питание. Отказаться от полуфабрикатов, жирной и жареной пищи.
- Делать по утрам зарядку и заниматься дополнительно спортом. Чтобы мышцы были в тонусе, целесообразно ходить в бассейн, заниматься велоспортом, бегом, пилатесом и пр.
- Не нервничайте по пустякам. Избегайте ссор, нервных расстройств.
- Больше гуляйте на свежем воздухе.
Вывод
Дорсалгия поясничного отдела позвоночника может выбить из колеи и человек будет не в состоянии не только продолжать свой профессиональный труд, но и вести обычные домашние дела. Чтобы избавиться от болевого синдрома, нужно выяснить первопричину патологию. Избавившись от нее, уйдет и дорсалгия.