Сонапакс — это антипсихотическое средство, устраняющее ощущение тревоги и напряженности. Существенно влияет как на центральную, так и на периферическую нервную систему. Оказывает угнетающее действие в основном на ствол мозга, в меньшей степени – на кору головного мозга.
Сонапакс обладает всеми характерными для нейролептиков свойствами: оказывает слабое антипсихотическое, антиаутическое и слабое антидепрессивное действие; не проявляет активизирующего эффекта.
Препарат угнетает дофаминовую и адренергическую передачу на уровне ретикулярной формации ствола (преимущественно) и коры головного мозга. Обладает антипсихотическим (отмечается через 10–14 дней приема Сонапакс) и слабым антидепрессивным действием. Блокирует Н1-антигистаминные и периферические м-холинорецепторы.
Оказывает наиболее выраженное антигистаминное и антихолинергическое действие среди всех препаратов из группы нейролептиков.
Показания к применению
От чего помогает Сонапакс? Назначают препарат в следующих случаях:
- Психические и эмоциональные нарушения, сопровождающиеся страхом, тревожностью, возбуждением.
- В психиатрической практике острая и подострая шизофрения, органические психозы, психомоторное возбуждение, маниакально-депрессивные состояния, неврозы, синдром алкогольной абстиненции, психические расстройства поведения детей, возбужденное состояние у пациентов пожилого возраста.
Для детей – нарушение поведения, сопровождающиеся повышенной психомоторной активностью.
Инструкция по применению Сонапакс и дозировки
Таблетки Сонапакс 25 \ 50 мг. принимаются внутрь, режим дозирования для каждого пациента устанавливается индивидуально.
Взрослым при психозах обычно назначают в амбулаторных условиях 150-400 мг в день, разделенные на 3-4 приема, в стационаре – 250-800 мг. Начинать лечение необходимо с низких доз (Сонапакс 25мг до 3-х раз в сутки), постепенно размер дозы увеличивается до достижения оптимального эффекта (антипсихотический эффект наблюдается после начала лечения через 10-14 дней).
Обычно курс лечения длится несколько недель. В качестве поддерживающей дозы назначают 70-200 мг перед сном однократно. Пожилым людям назначают более низкие дозы – 100-300 мг. Отменять препарат необходимо постепенно.
Терапевтическая доза при легких эмоциональных и умственных расстройствах в сутки составляет 1 – 4 таблетки Сонапакс 50мг.
При психосоматических расстройствах в день необходимо принимать 10-75 мг.
При необходимости подавить сильный зуд размер дозы устанавливается в индивидуальном порядке, однако, он не должен быть больше 200 мг.
При абстинентном синдроме: пациентам назначают от 10 до 400 мг в зависимости от степени состояния.
Для детей применяемая терапевтическая дозировка является более низкой и зависит от возраста ребенка – 10-20 мг в день для возраста 4-7 лет, 20-30 мг для детей в возрасте 7-14 лет и 30-50 мг в день для возраста 15-18 лет.
В большинстве случаев режим применения таблеток Сонапакс и дозировку индивидуально устанавливает лечащий врач. Для пожилых людей рекомендуется снижение терапевтической дозировки.
Действующий компонент препарата может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств различных терапевтических групп, поэтому в случае их применения об этом обязательно следует предупредить лечащего врача.
Побочные эффекты
Назначение Сонапакс может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- Со стороны нервной системы и органов чувств: синдром паркинсонизма, дискинезия, акатизия, сонливость, апатия, раздражительность, депрессия, бред, судорожные приступы, нарушение терморегуляции.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахикардия, ортостатическая гипотензия, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
- Со стороны органов ЖКТ: запор, холестатическая желтуха.
- Со стороны кожных покровов: аллергические реакции, дискоидная волчанка, фотосенсибилизация.
- Прочие: гипер- или гипогликемия, гинекомастия, нарушение менструального цикла, понижение либидо.
Противопоказания
Противопоказано назначать Сонапакс в следующих случаях:
- Выраженные депрессивные состояния, коматозные состояния, выраженное угнетение ЦНС,
- Заболевания крови в анамнезе,
- Детский возраст до 4 лет,
- Синдром удлиненного интервала QT, одновременный прием с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, аритмии в анамнезе;
- Печеночная недостаточность,
- Повышенная чувствительность к тиоридазину и другим производным фенотиазина,
- Врожденная низкая активность изофермента CYP2D6.
Противопоказано принимать Сонапакс при непереносимости лактазы или сахаразы/изомальтазы, непереносимости фруктозы или лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбции.
Передозировка
Характерные симптомы передозировки Сонапаксом – это сонливость, спутанность сознания, задержка мочи, нарушение ориентации, кома, арефлексия, гиперрефлексия, сухость во рту, заложенность носа, постуральная гипотензия, угнетение дыхательного центра, судороги, гипотермия.
Лечение симптоматическое, и направлено на снижение всасывания и ускорение выведения препарата:
- Промывание желудка раствором активированного угля, слабительные средства (например, магния сульфат).
- Введение изотонических растворов.
- Контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
- При необходимости последовательно осуществляют искусственную вентиляцию легких, мониторинг функции сердечно-сосудистой системы, предотвращение развития метаболического ацидоза.
Специфического антидота не существует.
Особые указания
Во время лечения препаратом следует отказаться от употребления алкоголя и управления транспортными средствами.
Отмена препарата осуществляется постепенным снижением дозировки препарата. Резкое прекращение приема Сонапакс может вызвать синдром отмены или привести к рецидиву болезни.
Аналоги Сонапакс, список препаратов
При необходимости, заменить Сонапакс можно на аналог по коду АТХ – это препараты:
- Меллерил,
- Тиодазин,
- Тиоридазин,
- Тиорил,
- Тисон.
Другие схожие по действию препараты:
- Тиорил,
- Рисполет,
- Сероквель.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Сонапакс, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках от 485 рублей за 30 таблеток. Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.
Срок годности 4 года.